Zeitschrift für klinische und experimentelle Ophthalmologie
Offener Zugang

Abstrakt

Ein Vergleich dreier Techniken zur Messung des Augeninnendrucks bei normalen Augen

Haya M. Al Farhan

Ziele: Vergleich der Genauigkeit von Messungen des Augeninnendrucks (IOD), die mit einem Ocular Response Analyser (ORA), einem Auto Kerato-Refracto-Tonometer (TRK-1P) und einem Goldmann-Applanationstonometer (GAT) bei gesunden Augen durchgeführt wurden.
Methoden: In dieser prospektiven Studie wurde von 57 gesunden Probanden jeweils ein Auge nach dem Zufallsprinzip zur Analyse ausgewählt. Die Messungen des IOP erfolgten mit ORA, TRK-1P und GAT, und die Messungen der Hornhauthysterese (CH), des Hornhautwiderstandsfaktors (CRF) und der zentralen Hornhautdicke (CCT) erfolgten mit ORA. Die Wiederholbarkeit wurde anhand des Variationskoeffizienten (CV) und der Interklassenkorrelationskoeffizienten (ICCs) beurteilt. Die Übereinstimmung zwischen den Tonometern wurde anhand von Bland-Altman-Diagrammen und einer einfaktoriellen ANOVA beurteilt.
Ergebnisse: Die durchschnittlichen IODs, gemessen mit Goldmann-korreliertem IOD (IOPg), hornhautkompensiertem IOD (IOPcc), TRK-1P und GAT (± SDs), lagen bei 15,13 ± 2,76, 14,39 ± 2,59, 16,54 ± 2,93 bzw. 15,21 ± 2,54 mmHg. Die Übereinstimmung zwischen den Beobachtern über alle Tonometer hinweg war stark und für GAT und IOPg etwas höher als für TRK-1P. Die CVs zwischen den Beobachtern für GAT IOPg und TRK-1P lagen bei 4,22 (ICC=0,94), 4,99 (ICC=0,93) bzw. 6,69 (ICC=0,86). Die Übereinstimmung zwischen den verschiedenen Messmethoden wurde mithilfe von Bland-Altman-Diagrammen mit mehreren Messungen pro Proband und ICCs ausgewertet. Die Ergebnisse zeigten eine ziemlich schlechte Übereinstimmung zwischen den Messmethoden, was durch große Übereinstimmungsgrenzen und ICCs untermauert wurde.
Schlussfolgerung: GAT, ORA und TRK-1P sind äußerst zuverlässige Methoden zur Messung des Augeninnendrucks; die Instrumente können jedoch nicht austauschbar verwendet werden.