Mykobakterielle Erkrankungen
Offener Zugang

Abstrakt

Eine Methode zur visuellen Bewertung der durch Mycobacterium avium verursachten pulmonalen Komplexerkrankung: „NICE-Bewertungssystem“

Atsuyuki Kurashima, Kozo Morimoto, Mitsuko Horibe, Yoshihiko Hoshino, Yuji Shiraishi und Shoji Kudoh

In letzter Zeit wurde ein Anstieg nicht HIV-bedingter nichttuberkulöser Lungenerkrankungen festgestellt, jedoch verlängert sich die Chemotherapie dieser Krankheit, da keine bakteriziden Medikamente zur Verfügung stehen. Zur korrigierenden Beurteilung des Krankheitsverlaufs sind Röntgenaufnahmen die zuverlässigste Methode. Eine quantitative Bewertung konnte jedoch nicht etabliert werden. Methode: Das Bild der komplexen Lungenerkrankung durch M. avium (MAC) besteht aus Knoten, Infiltration (Konsolidierung), Höhle und Bronchiektasien. Wir beurteilen die eingenommene Fläche jedes Faktors in einem in sechs Teile unterteilten Lungenfeld und haben ein System namens „NICE-Bewertungssystem“ am PC erstellt, mit dem sich die Bewertung in der Praxis problemlos vornehmen lässt. Ergebnisse: Diese Methode eignet sich gut für Röntgenaufnahmen des Brustbereichs (CXR) sowie für CT-Bilder. Validierungstests von Intra-Rater, Inter-Rater und Bewertung für identische Fälle anhand von CXR-Bildern im Vergleich zu CT-Bildern zeigen mittlere bis erhebliche Kappa-Statistiken und signifikante Korrelationen. Schlussfolgerung: Diese Methode ist zur Beurteilung des Röntgenbildes der MAC-Lungenerkrankung geeignet.