Essam Howayyer, Kalthoom Alblooshi, Noor Almheiri, Ghada Ali und Fatima Turki
Hintergrund/Ziele: Schnelle und zuverlässige diagnostische Tests sind wichtig für die klinische Entscheidungsfindung und den Beginn der Behandlung in Notaufnahmen. Point-of-Care-Tests (POC) bieten eine einzigartige Alternative mit schnellen, genauen und benutzerfreundlichen Systemen. Ziel dieser Studie war es, die Leistung des Abbott i-STAT Alinity Point-of-Care-Testsystems in der Notaufnahme eines Krankenhauses der tertiären Versorgung in den VAE zu bewerten und die Implementierungserfahrungen zu beschreiben.
Methoden: Zwei i-STAT-Kartuschen CG4+ (pCO2 , pH, pO2 , Laktat und TCO2 ) und CHEM8+ (Na, K, Cl, iCa, Glukose, Harnstoffstickstoff, Kreatinin, Hämatokrit) wurden anhand von wässrigen Lösungen und Blutproben (n=50) auf Präzision, Linearität und Genauigkeit geprüft. Nach der Schulung wurde eine Bedienerbefragung unter den Krankenschwestern der Notaufnahme durchgeführt, um das Vertrauen und die Zufriedenheit mit dem Gerät sowie die Auswirkungen auf die Patientenversorgung zu bewerten.
Ergebnisse: Die Präzision war hoch (<2 % CV) für Na, K, Cl, pH, pO2 , pCO2 , ionisiertes Calcium (iCa) und zufriedenstellend (2,1 % – 4,3 % CV) für Laktat, Harnstoffstickstoff, Glukose, Hämatokrit und TCO2 bei allen drei Konzentrationen. Linearitätsstudien zeigten eine gute Linearität für die fünf verschiedenen getesteten Niveaus. Die analytischen Bereiche für alle getesteten Analyten lagen innerhalb des berichtspflichtigen Bereichs, mit Ausnahme von Kreatinin, das etwas höher war. Erkenntnisse aus Methodenvergleichsstudien zeigten eine enge Korrelation der i-STAT Alinity-Ergebnisse mit Labormethoden. 75 % der Umfrageteilnehmer gaben an, großes Vertrauen in die Verwendung von i-STAT Alinity zu haben, wobei die einfache Druckeranbindung, die verlängerte Batterielebensdauer und die Fehlerhilfe auf dem Bildschirm als die zufriedenstellendsten Funktionen eingestuft wurden. 100 % der Antwortenden gaben an, dass die schnelle Verfügbarkeit und Genauigkeit der Testergebnisse sich positiv auf die Behandlungsentscheidung und -disposition der Patienten auswirkten
Schlussfolgerung: Die Studienergebnisse legen nahe, dass i-STAT Alinity eine angemessene Präzision, Linearität und vergleichbare Genauigkeit wie bestehende Labormethoden für Blutgas- und Elektrolyttests bietet. Die benutzerfreundlichen Funktionen, die Tragbarkeit des Geräts und die schnellen Ergebnisse führten zu Vertrauen beim Bediener und einer insgesamt positiven Implementierung.