Zeitschrift für klinische und experimentelle Ophthalmologie
Offener Zugang

Abstrakt

Makulaverschiebung nach rhegmatogener Netzhautablösungsreparatur mit Silikonöl oder Gastamponade: Eine Vergleichsstudie

Khalid Kotb AbdAllah, Mahmoud Ahmed Kamal, Mohammed Abd Allah Ahmed Abada, Amr Abdelaziz Azaab, Ragai Magdi Hatata

Zweck: Untersuchung der Häufigkeit einer unbeabsichtigten Makulaverschiebung mittels Fundusautofluoreszenz (FAF) bei Augen, die zur Reparatur einer primären rhegmatonen Netzhautablösung (RRD) einer PPV unterzogen und entweder mit Silikonöl (SO) oder Gas tamponiert wurden, sowie ihres Zusammenhangs mit Symptomen von Sehstörungen.
Methoden: Prospektive Studie mit 40 Augen mit frischer RRD. Eine 3-Port-Pars-Planavitektomie wurde mit Gas- oder Silikonöltamponade durchgeführt. Drei Monate nach der Operation wurde die Makulaverschiebung mittels Fundusautofluoreszenz beurteilt.
Ergebnisse: Von den 40 Fällen wurde die Makulaverschiebung nach Entfernung des Silikonöls oder vollständiger Gasabsorption mittels Fundusautofluoreszenz beurteilt. Fundusautofluoreszenzbilder zeigten nach der Operation bei 11 Augen (27,5 %) eine Netzhautverschiebung. In der SO-Gruppe zeigten 3 Augen eine Netzhautverschiebung nach oben (15 %). In der Gas-Gruppe zeigten 8 Augen eine Netzhautverschiebung nach unten (40 %). Bei den Patienten mit Anzeichen einer Netzhautverschiebung auf der FAF waren Metamorphopsie und Mikropsie in 81,8 % (9/11) bzw. 18,2 % (2/11) der Augen vorhanden, während bei den Patienten ohne Anzeichen einer Netzhautverschiebung auf der FAF Metamorphopsie und Mikropsie in 58,6 % (17/29) bzw. 10,3 % (3/29) der Augen vorhanden waren.
Schlussfolgerung: Eine unbeabsichtigte Verschiebung der Netzhaut nach der Reparatur primärer und unkomplizierter Ablösungen mit PPV kann bei Verwendung von SO oder Gas beobachtet werden, bei einer Gastamponade jedoch etwas häufiger. Diese Verschiebung beeinträchtigt den BCVA der Patienten nicht.