Zeitschrift für Arzneimittelstoffwechsel und Toxikologie
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Abstrakt

Multiresistenz isolierter MRSA-Stämme aus dem Gesundheitswesen, der Gemeinschaft und der Verteilung von Fusidinsäure-MIC und Hemmzone

Said E Wareg

Die Entwicklung von Antibiotikaresistenzen ist eines der größten Probleme der modernen Medizin und stellt eine ernste Bedrohung für die Gesundheit von Mensch und Tier dar. Multiresistente Organismen (MRO, S), darunter MRSA, Vancomycin-resistente Enterokokken (VRE) und bestimmte gramnegative Bazillen, verursachen erhebliche Komplikationen bei der Infektionskontrolle. In einer früheren Studie wurden alle Isolate mithilfe eines Agar-Empfindlichkeitstests auf Vancomycin, Chloramphenicol, Gentamicin, Fusidinsäure, Erythromycin, Streptomycin, Ciprofloxacin, Cefotaxim und Clindamycin getestet.

MRSA wurde mithilfe einer Cefoxitin-Scheibe (30 µg) nachgewiesen und das antibiotische Empfindlichkeitsmuster wurde mithilfe des Kirby- und Bauer-Scheibendiffusionsempfindlichkeitstestverfahrens ermittelt und für Fusidinsäure und Vancomycin durch Bestimmung der minimalen Hemmkonzentration bestätigt. Die isolierten MRSA-Stämme zeigten ein Muster mehrfacher Arzneimittelresistenz: 42 % für IPHA-MRSA, 34 % für OPHA-MRSA und 23 % für CC-MRSA. Die Verteilung der Stämme von IPHA, OPHA und CC-MRSA im Vergleich mit der MIC und Zonengröße der Fusidinsäure ergab, dass die meisten Isolate um die höchsten MIC-Werte für IPHA-MRSA (16, 8, 4 mg/l), OPH-MRSA (8, 4,2 mg/l) und CC-MRSA (8,4 mg/l) verteilt waren. Diese Ergebnisse zeigten eine hohe Multiresistenz für alle isolierten MRSA-Stämme (Abb. 1, Abb. 2, Abb. 3). Die Interpretation der Hemmzone für Fusidinsäure und Vancomycin basierte auf den Richtlinien der British Society for Antimicrobial Chemotherapy (BSAC) (Anon-2010/2013). Die international standardisierten Interpretationskriterien für die Zonengröße für Fusidinsäure sollten beachtet werden.