ISSN: 2155-6148
Serafin Lirola, Raquel Pelaez, Javier Mata und Jose Luis Aguilar
Ischias ist eher ein Symptom als eine spezifische Diagnose. Normalerweise handelt es sich dabei um einen ausstrahlenden Schmerz im Bein vom Gesäß in Richtung Knie, Knöchel, Fuß und Zehen. Der Schmerz kann mit neurologischen Defiziten wie Muskelschwäche und Reflexdefiziten verbunden sein.
Die Prävalenz von Ischialgie bei Wirbelsäulenerkrankungen ist sehr unterschiedlich und liegt zwischen 1,6 % und 43 %. In 70–90 % der Fälle von Bandscheibenvorfällen mit Nervenwurzelkompression ist Ischialgie die Ursache. Andere Ursachen sind eine Lumbalkanal- oder Foramenstenose, Tumoren oder Zysten.
Wir präsentieren einen Fall, der in unserer Schmerzeinheit untersucht wurde und bei dem es nach einer intensiven willkürlichen Bewegung vor zwei Monaten zu linksseitigen Ischiasschmerzen kam. Der Patient wurde zuvor wegen unspezifischer Schmerzen im unteren Rückenbereich mit Pseudoischialschialgie medikamentös behandelt. Eine Woche später wurde ein Weichteilsarkom im Gesäß diagnostiziert. Zwei Wochen nach der Diagnose verstarb er.