Innere Medizin: Offener Zugang
Offener Zugang

Abstrakt

Ein Fall von Ösophagitis durch Herpes-simplex-Virus

Nobuhiro Takeuchi, Tetsuo Maeda, Ryota Aoki, Sayuri Tanaka, Yu Nishida, Yusuke Nomura und Hidetoshi Tada

Eine 80-jährige Frau stellte sich mit schwerer Odynophagie in unserer Einrichtung vor. Bei der Gastroendoskopie wurden mehrere kleine, ovale Geschwüre von der Mundhöhle bis zum gastroösophagealen Übergang nachgewiesen, einige davon agglutiniert. Die histopathologische Analyse einer Biopsieprobe vom Ulkusrand ergab degenerative Epithelzellen mit intranukleären eosinophilen Einschlusskörpern und mehrkernigen epithelialen Riesenzellen. Daher wurde eine HSV-Ösophagitis vermutet und 6 Tage lang Valaciclovir verabreicht. Zwei Tage später verschwanden die Symptome. Anschließend wurde bei der Patientin bei einer immunhistochemischen Analyse Serum-HSV-1-IgM und IgG sowie Anti-HSV-Antikörper nachgewiesen, was die Diagnose einer HSV-Ösophagitis bestätigte. Eine 10 Tage nach der Behandlung durchgeführte Gastroendoskopie ergab das vollständige Verschwinden der Ösophagusläsionen. Die Patientin wurde 22 Tage nach der Aufnahme entlassen.