Zeitschrift für klinische und experimentelle Ophthalmologie
Offener Zugang

Abstrakt

Ein Fall von hypertropher Pachymeningitis mit erhöhtem Serum-IgG4

Shinji Makino und Yoshiaki Tanaka

Hypertrophe Pachymeningitis ist eine seltene Erkrankung, bei der sich die Dura mater intrakraniell örtlich oder diffus verdickt. Unseres Wissens gibt es nur wenige Berichte über eine durch Immunglobulin G4 (IgG4) bedingte hypertrophe Pachymeningitis. Hier berichten wir über den Fall einer solchen Patientin. Eine 68-jährige Frau wurde in unser Krankenhaus überwiesen, da sie seit mehreren Wochen über Sehstörungen auf ihrem linken Auge klagte. In ihrer Kindheit hatte sie an Tuberkulose gelitten. Eine Magnetresonanztomographie des Gehirns zeigte eine Verdickung der Dura an der Schädelbasis beiderseits und nahe der linken Orbitaspitze. Die Sehschärfe ihres linken Auges verschlechterte sich deutlich. Die Patientin wurde mit Steroiden in Kombination mit Tuberkulosemitteln behandelt. Nach einer Steroidpulstherapie besserten sich ihre Symptome rasch und ihre Sehschärfe verbesserte sich, ohne dass die Tuberkulose wieder aufflammte. Daher ist eine Kombination aus Steroiden und Tuberkulosemitteln eine potenziell nützliche Therapieoption für Patienten mit IgG4-bedingten Erkrankungen und Tuberkulose.