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Abstrakt

Eine beschreibende Studie zu Ursachen und Behandlung von Erbrechen bei Kindern, die in die Abteilung für Gastroenterologie und Hepatologie des Kinderkrankenhauses der Universität Assiut eingeliefert wurden

Khaled M. Allam, Fardous H. Abdel-Aal, Nagla H. Abu Faddan

Einleitung: Erbrechen ist ein komplexes Verhalten. Es besteht normalerweise aus drei miteinander verbundenen Aktivitäten: Übelkeit, Würgen und Ausstoßen des Mageninhalts. In einer kürzlich erschienenen umfassenden Veröffentlichung wird Übelkeit als unangenehmes Gefühl des unmittelbar bevorstehenden Brechreizes definiert, das normalerweise auf den Hals oder den Oberbauch bezogen ist; ein Gefühl, das letztendlich zum Erbrechen führen kann, aber nicht muss. Erbrechen hingegen ist ein physischer Vorgang, der zu einer schnellen, gewaltsamen retrograden Entleerung des Mageninhalts vom Magen nach oben in den Mund und wieder hinaus führt. Patienten und Methoden: Eine einjährige beschreibende Querschnittsstudie umfasste 1301 Säuglinge und Kinder, die im Zeitraum von August 2015 bis Juli 2016 mit Erbrechen in die gastroenterologische und hepatologische Abteilung des Kinderkrankenhauses der Universität Assiut eingeliefert wurden. Ihr Alter variierte zwischen 1 Monat und 17 Jahren, sie waren 786 männlich und 515 weiblich. Ergebnisse: In Bezug auf das Alter und unter Ausschluss einer Gastroenteritis wurde festgestellt, dass die häufigste gastrointestinale Ursache für Erbrechen bei Säuglingen die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) (12 %) ist, während die häufigste nicht-gastrointestinale Ursache für Erbrechen bei Säuglingen Atemwegsinfektionen (14,7 %) ist. Bei Kleinkindern und Kindern wurde festgestellt, dass die häufigste gastrointestinale Ursache für Erbrechen eine Intussuszeption (2,2 %) ist, während die häufigste nicht-gastrointestinale Ursache für Erbrechen eine Meningitis (6,7 %) ist. Bei Jugendlichen wurde festgestellt, dass die häufigste gastrointestinale Ursache für Erbrechen eine H. pylori-Infektion (10,4 %) ist. Schlussfolgerung: Aus dieser Studie schlossen wir, dass die häufigste Ursache für Erbrechen bei Säuglingen GERD ist, bei Kindern Intussuszeption und in der Adoleszenz eine H. pylori-Infektion. Die häufigste chirurgische Ursache für Erbrechen ist CHPS, abdominaler Ultraschall und Gastrograffin sind nützliche Instrumente zur Diagnose von CHPS, Erbrechen mit Krämpfen ist höchstwahrscheinlich auf eine ZNS-Infektion zurückzuführen, die Ergebnisse sowohl bei medizinischen als auch bei chirurgischen Ursachen waren sehr zufriedenstellend, der Prozentsatz an infektiöser Gastroenteritis betrug 96,4 %, bakterielle Infektionen waren jedoch auf 8,8 % der Fälle beschränkt.