Zeitschrift für klinische und experimentelle Ophthalmologie
Offener Zugang

Abstrakt

Eine Methode zur Verbesserung der Genauigkeit der optimierten A-Konstante für IOL-Berechnungsformeln

Lei Zheng und John C Merriam

Ziel: Genauere IOL-Berechnungsergebnisse durch Verwendung mehrerer A-Konstanten für die SRK/T-Formel.
Methoden: Dies ist eine retrospektive klinische Studie. Die Studie umfasst 650 Fälle von Phakoemulsifikation mit einem Acrysof SN60WF IOL (Alcon, TX). Ausgeschlossen von der Studie waren Augen, die einer refraktiven Hornhautoperation unterzogen wurden, sowie Augen mit Erkrankungen, die eine genaue und konsistente Keratometrie ausschlossen. Die Studie verwendete den Durchschnitt von 5 gültigen Messungen der Achsenlänge (AL) und Hornhautkrümmung mithilfe von IOLMaster (Carl Zeiss Meditec, Inc. Deutschland) vor der Operation sowie die manifeste Refraktion, die mindestens 3 Monate nach der Operation gemessen wurde. Die Patienten wurden basierend auf der AL von weniger als 22 mm bis mehr als 27 mm in 7 Gruppen unterteilt. Die durchschnittliche A-Konstante mit Standardabweichung wurde in jeder Gruppe berechnet und diese Gruppen wurden mithilfe eines unabhängigen Zweistichproben-t-Tests (p<0,05) miteinander verglichen.
Ergebnisse: Die A-Konstanten änderten sich mit der AL. Die A-Konstante der vier Gruppen mit AL unter 25 mm unterschied sich nicht signifikant voneinander (P<0,05). Die beiden Gruppen mit AL unter 26 mm und unter 27 mm unterschieden sich ebenfalls statistisch nicht. Beide unterscheiden sich von den ersten vier Gruppen. Die A-Konstante für die Gruppe mit AL 27 mm und mehr unterschied sich von allen anderen Gruppen. Das Polynom zweiter Ordnung beschreibt die Beziehung der A-Konstante zu AL.
Schlussfolgerung: Unsere Ergebnisse legen nahe, dass die Verwendung unterschiedlicher A-Konstanten für Augen mit unterschiedlichen ALs, insbesondere länger als 26 mm, die Genauigkeit der postoperativen Refraktionsergebnisse verbessern kann.