Anästhesie und klinische Forschung
Offener Zugang

Abstrakt

Eine nicht ganz so einfache retroperitoneale Masse – ein Hinweis auf eine hypertensive Krise

Parasa Mrunalini

Extraadrenale Paragangliome sind Tumoren chromaffiner Zellen, die aus den sympathischen und parasympathischen Teilen des autonomen Nervensystems stammen. Etwa 75 % von ihnen befinden sich zwischen dem Ursprung der Arteria mesenterica inferior und der Bifurkation der Bauchaorta, dem sogenannten Zuckerkandl-Organ.1Ihre klinischen Erscheinungen sind vielfältig und sind meist auf die übermäßige Sekretion von Katecholaminen durch den Tumor zurückzuführen. Die klassische Trias aus Kopfschmerzen, Herzklopfen und Schwitzen tritt nur in 24 % der Fälle auf. 2Eine aktuelle Studie berichtet von paroxysmalem Bluthochdruck in 48 % der Fälle, von anhaltendem Bluthochdruck in 29 % und von fehlendem Bluthochdruck in 13 % der Fälle. 2 Etwa 49 % der Fälle werden zufällig bei der Untersuchung des Abdomens diagnostiziert. 2 Diese Tumoren können mit anderen häufigen retroperitonealen Neoplasien verwechselt werden, insbesondere wenn der Patient asymptomatisch ist. Wir berichten über eine schwere hypertensive Krise bei einem solchen asymptomatischen Patienten, die durch die Einleitung der Anästhesie und Manipulation des Tumors ausgelöst wurde, und über ihre erfolgreiche Behandlung bei einem Patienten mit nicht diagnostiziertem Paragangliom.