Klinische und experimentelle Kardiologie
Offener Zugang

Abstrakt

Eine seltene Kombination von Dextrokardie und vorübergehendem AV-Kanaldefekt bei einem Kind mit konjugierter Hyperbilirubinämie und subklinischer angeborener Hypothyreose

Josephat M Chinawa

Dextrokardie ist eine abnormale Situs, die auftritt, wenn die Herzspitze nach rechts und unten zeigt. Dextrokardie kann isoliert oder gleichzeitig mit anderen Herzläsionen auftreten. Sie kann auch mit einer abnormalen Rotation des Vorhofs und der Eingeweideorgane einhergehen (Situs inversus totalis). Komplexe Herzanomalien, die zusammen mit Dextrokardie und bestimmten endokrinen Erkrankungen auftreten, sind selten. Wir berichten über ein 2 Monate altes Mädchen, das von Geburt an Atemnot, Zyanose und subklinische Anzeichen einer angeborenen Hypothyreose aufwies. Das Kind wurde zuvor wegen Neugeborenengelbsucht behandelt, aber nach der Phototherapie blieben die klinischen Anzeichen der Gelbsucht bestehen. Weitere Untersuchungen ergaben eine Spaltung des zweiten Herztons und ein sehr schwaches systolisches Auswurfgeräusch zweiten Grades im zweiten linken Interkostalraum. Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs und eine Echokardiographie zeigten Dextrokardie bzw. einen vorübergehenden atrioventrikulären (AV-)Kanaldefekt. Er wird derzeit auf eine AV-Kanalreparatur vorbereitet und wartet auf das Ergebnis der Schilddrüsenuntersuchung. Dextrokardie in Kombination mit AV-Kanaldefekt und angeborener Hypothyreose ist eine seltene Kombination komplexer Herzfehler. Ein hoher Verdachtsindex, eine rechtzeitige Diagnose und eine entsprechende Überweisung helfen, mit dieser Läsion verbundene Morbidität und Mortalität zu vermeiden.