Innere Medizin: Offener Zugang
Offener Zugang

Abstrakt

Ein systembiologischer Ansatz zur pharmakogenomischen Entdeckung

Wei Zhang

Die individuelle Reaktion auf therapeutische Behandlungen ist wahrscheinlich ein komplexes Merkmal, das von verschiedenen genetischen und nicht-genetischen Faktoren gesteuert wird. In einer idealen Welt der personalisierten Medizin würden die Informationen über die genetische Ausstattung oder das Genexpressionsprofil eines Patienten von Ärzten zusammen mit anderen klinischen Informationen (z. B. Alter, Geschlecht) berücksichtigt, um die medizinische Versorgung so anzupassen, dass sowohl die Wirksamkeit der Therapie maximiert als auch Nebenwirkungen vermieden werden. Die Herausforderung der personalisierten Medizin ist bei der Chemotherapie von Krebserkrankungen besonders dringlich. Klinisch gesehen weisen Krebsmedikamente häufig einen engen therapeutischen Index auf, was darauf hindeutet, dass kleine Änderungen der Dosierung schwere toxische Reaktionen (z. B. Neurotoxizität und Nephrotoxizität) auslösen können [1,2], wobei die extremsten Komplikationen tödlich enden können. Daher ist das Verständnis der umfassenden Zusammenhänge zwischen genetischen/nicht-genetischen Faktoren und der Reaktion auf Medikamente ein entscheidender Schritt zur Realisierung einer personalisierten medizinischen Versorgung in der klinischen Onkologie.