Internationale Zeitschrift für Physikalische Medizin und Rehabilitation
Offener Zugang

Abstrakt

Aktuelle Aspekte der Behandlung und Rehabilitation von Sportlern mit Rückenschmerzen

Andrei Shpakou und Alexey Dmitriev

Dorsopathie ist eine Gruppe von Erkrankungen des Bewegungsapparats und des Bindegewebes, deren wichtigster Symptomkomplex Schmerzen und Funktionssyndrome im Rumpf und in den Gliedmaßen nicht-viszeraler Ätiologie sind. Die Behandlung und Vorbeugung degenerativ-dystrophischer Veränderungen der Wirbelsäule, die zur Entwicklung von Dorsalgien führen, ist ein wichtiges und kompliziertes Problem, das untersucht und durch komplexe und gezielte vorbeugende Maßnahmen gelöst werden sollte, die die Entwicklung akuter klinischer Zustände verhindern und den Sportlern die Teilnahme an Trainings- und Wettkampfaktivitäten ermöglichen. Auf der Grundlage langjähriger experimenteller und klinischer Untersuchungen haben wir die Theorie der degenerativ-dystrophischen Veränderungen der Wirbelsäule und der Entwicklung von Dorsalgien eingeführt. Die Theorie basiert auf der Vorstellung, dass sowohl Hypokinese als auch sehr intensive, anhaltende Muskelanstrengungen zu Veränderungen im Aminosäurestoffwechsel und zu thiaminabhängigen Reaktionen der Decarboxylierung von Alphasäuren (ihren Vorgängern) führen können, was zu ihrer Konfiguration in den Geweben des Bewegungsapparats führen kann. Langfristige erhöhte Belastung der Bandscheibe, die nicht ausreichend biochemisch versorgt ist, kann Mikrotraumata und Autoimmunprozesse verursachen und zu degenerativ-dystrophischen Prozessen und der Entwicklung von Schmerzsyndromen (Dorsalgien) führen, was wiederum zu Veränderungen des Stoffwechsels und der bioelektrischen Aktivität der Skelettmuskulatur führt. Unsere klinischen Beobachtungen haben gezeigt, dass die besten Behandlungsergebnisse bei solchen Patienten erzielt werden, wenn sowohl ein Arzt als auch ein Trainer an der Organisation der Prophylaxe und Rehabilitation beteiligt sind und dabei den physischen und psychischen Zustand des Sportlers berücksichtigen. Abschließend ist festzustellen, dass anhaltende intensive Anstrengungen im Sport zu Veränderungen der Struktur und Funktionen des Bewegungsapparats führen können, die eine rechtzeitige Rehabilitation erfordern, um bessere Ergebnisse zu erzielen.