Anästhesie und klinische Forschung
Offener Zugang

Abstrakt

Anästhesiemanagement bei einem Patienten mit Gaumendefekt

Hitesh Patel, Jhanvi Patel, Bhavna Raval und Bharat Shah

Die Behandlung der Atemwege eines erwachsenen Patienten mit Gaumendefekt ist für den Anästhesisten eine Herausforderung. Wir berichten über einen erwachsenen Patienten mit einem nasopharyngealen Angiofibrom, der zur Reparatur eines Gaumendefekts (3,5 x 4,5 cm) angemeldet wurde. Es war ein großer chirurgischer Eingriff, der 10 Stunden dauerte und einen freien Lappen von der radialen Seite des Unterarms entlang der Arteria radiata sowie eine Neupositionierung des Gaumendefekts und eine Anastomose mit der Arteria facialis umfasste. Die Herausforderungen bei der Behandlung dieses Falls waren Atemwege, Analgesie und Flüssigkeitselektrolyte. Der intraoperative Zeitraum verlief ereignislos. Der Patient wurde freiwillig zur prophylaktischen Beatmungsunterstützung mit einem endotrachealen Tubus in situ nach dem Eingriff auf die Intensivstation verlegt, da es sich um einen großen chirurgischen Eingriff mit beeinträchtigten Atemwegen mit schwachen Rachenreflexen, starken Sekreten und Beißblock handelte. Der Patient wurde postoperativ mit angemessener Analgesie, Sedierung und Entspannung behandelt und am 3. postoperativen Tag extubiert. Einzelheiten werden später besprochen.