Zeitschrift für Osteoporose und körperliche Aktivität
Offener Zugang
ISSN: 2329-9509
ISSN: 2329-9509
Mok, Tsz Ngai
Diese Studie soll den Vergleich zwischen arthroskopischer Arthrodese und offener Operation durch Durchführung einer systemischen und Metaanalyse bewerten. Für die systemische Übersicht wurde bis August 2019 eine Literaturrecherche in vier englischsprachigen Datenbanken (Pubmed, Embase, Medline und Cochrane Library) durchgeführt. Diese umfassten zwei prospektive Kohortenstudien und sieben retrospektive Kohortenstudien mit insgesamt 507 Patienten mit Sprunggelenksarthrose. Bezüglich der Fusionsrate zeigten die gepoolten Daten eine signifikant höhere Fusionsrate bei der arthroskopischen Arthrodese im Vergleich zur offenen Operation (Odds Ratio 0,25, 95 % KI 0,11 bis 0,57, p = 0,0010). Bezüglich des geschätzten Blutverlusts zeigten die gepoolten Daten signifikant geringere Blutverluste bei der arthroskopischen Arthrodese im Vergleich zur offenen Operation (WMD 52,04, 95 % KI 14,14 bis 89,94, p = 0,007). Bezüglich der Tourniquet-Zeit zeigten die zusammengefassten Daten eine kürzere Tourniquet-Zeit bei arthroskopischer Arthrodese im Vergleich zu offener Operation (WMD 22,68, 95 % KI 1,92 bis 43,43, p = 0,03). Bezüglich der Krankenhausaufenthaltsdauer zeigten die zusammengefassten Daten eine kürzere Krankenhausaufenthaltsdauer für Patienten, die sich einer arthroskopischen Arthrodese unterzogen, im Vergleich zu offener Operation (WMD 1,62, 95 % KI 0,97 bis 2,26, p < 0,00001). Die zusammengefassten Daten zeigten eine bessere Genesung der Patienten, die sich einer arthroskopischen Arthrodese unterzogen, im Vergleich zu offener Operation nach einem Jahr (WMD 14,73, 95 % KI 6,66 bis 22,80, p = 0,0003). Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die arthroskopische Arthrodese mit einer höheren Fusionsrate, einem geringeren geschätzten Blutverlust, einer kürzeren Tourniquet-Zeit, einer kürzeren Krankenhausaufenthaltsdauer und einer besseren Funktionsverbesserung nach einem Jahr verbunden zu sein scheint.