Zeitschrift für klinische und zelluläre Immunologie
Offener Zugang

Abstrakt

Anti-Augenmuskel-IgG- und IgM-Antikörper sind mit der Aktivität der Typ-2-Dejodinase im Augenmuskel bei hyperthyreoter endokriner Ophthalmopathie assoziiert

Ildiko Molnar und Eva Somogyine-Vari

Ziel: Bei hyperthyreoter Basedow-Krankheit wurden Antikörper gegen Augenmuskelgewebe nachgewiesen, ihre pathognomonische Rolle ist jedoch noch nicht geklärt. Wir vermuten, dass das Enzym Deiodinase Typ 2 (DIO2) ein Ziel zwischen Orbital- und Schilddrüsenerkrankungen bei hyperthyreoter Basedow-Ophthalmopathie sein kann. In dieser Studie wurde die Beziehung zwischen IgG-, IgA- und IgM-Antikörpern gegen die Augenmuskelmembran (EyeM) und das Zytosol (EyeC) und der DIO2-Aktivität des Augenmuskels bei hyperthyreoter Basedow-Krankheit untersucht.
Methoden: Die Patientengruppe bestand aus 32 Patienten mit hyperthyreoter Basedow-Krankheit (20 hatten Ophthalmopathie), Durchschnittsalter 36 ± 13 Jahre, 27 Frauen und 5 Männer. Die Schilddrüsenhormonwerte wurden mit einem Chemilumineszenz-Immunoassay gemessen, die Werte der Schilddrüsen-Antikörper und der Augenmuskel-Antikörper mit einem Enzymimmunoassay, die TSH-Rezeptor-Antikörper jedoch mit einem Radioimmunoassay. Die DIO2-Aktivität des Augenmuskels wurde mit ¹²⁵ I-T ⁴ gemessen .
Ergebnisse: EyeM- und EyeC-IgG-Antikörper waren mit einer erhöhten DIO2-Aktivität des Augenmuskels im Vergleich zu Patienten assoziiert, die negativ auf diese Antikörper getestet wurden (2,79 ± 2,53 vs. 17,88 ± 20,06 pmol/mg/min, P < 0,015 für EyeM-IgG und 6,88 ± 9,62 vs. 26,76 ± 23,86 pmol/mg/min, P < 0,008 für EyeC-IgG). Der Unterschied bei den EyeC-IgM-Antikörpern war zwischen Patienten mit und ohne Ophthalmopathie signifikant (10,1 ± 4,73 vs. 3,46 ± 3,18 pmol/mg/min, P < 0,023). Das Vorhandensein von EyeM-IgM-Antikörpern war mit niedrigeren DIO2-Aktivitäten der Augenmuskulatur und deutlich verringerter Augenmuskeldicke verbunden (8,51 ± 15,38 vs. 2,6 ± 0,1 pmol/mg/min und 4,71 ± 1,23 vs. 3,9 ± 0,14 mm, P<0,04).
Schlussfolgerung: Anti-Augenmuskel-Antikörper waren mit erhöhten oder verringerten DIO2-Aktivitäten der Augenmuskulatur verbunden, die die Augenmuskeldicke bei hyperthyreoter endokriner Ophthalmopathie beeinflussten. Das DIO2-Enzym kann ein neues Ziel zwischen Orbital- und Schilddrüsenerkrankungen bei hyperthyreoter endokriner Ophthalmopathie sein.