Gynäkologie und Geburtshilfe
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Abstrakt

Bewertung der Wirksamkeit von Sp-Iptp im Lehrkrankenhaus Aminu Kano - Auswirkungen auf mütterliche Anämie, Malariaparasitämie und klinische Malaria

Omole-Ohonsi A, Attah R, Umoru JU und Habib R

Hintergrund: Die intermittierende Präventivbehandlung mit Sulfadoxin-Pyrimethamin (SP) in der Schwangerschaft (IPTp) ist die Malariaprophylaxe, die in Malaria-Endemiegebieten empfohlen wird. Zunehmende Berichte über Resistenzen gegen SP auf der ganzen Welt machen eine Bewertung seiner Wirksamkeit in Gesundheitseinrichtungen, die es verwenden, erforderlich.

Ziel: Bestimmung der Wirksamkeit von SP-IPTp bei der Vorbeugung von Malaria während der Schwangerschaft unter Verwendung der Chemoprophylaxe mit Proguanil als Goldstandard im Aminu Kano Teaching Hospital in Kano, Nigeria.

Methoden: In dieser prospektiven Studie wurden 300 Erstgebärende aufgenommen und per Blockrandomisierung der SP-IPTp-Gruppe (Fälle) oder der Proguanil-Chemoprophylaxe-Gruppe (Kontrolle) zugewiesen. Jede Gruppe bestand aus 150 Frauen. Die Studienvariablen von Interesse waren das Hämatokritvolumen (PCV) bei der Rekrutierung und in der 34. Schwangerschaftswoche, periphere Malariaparasitämie, schwere Anämie in der 34. Schwangerschaftswoche und die Häufigkeit klinischer Malaria während des Studienzeitraums in den beiden Gruppen. Die erhaltenen Daten wurden in Tabellenform aufgezeichnet. Der Student-t-Test, der Z-Test und der Chi-Quadrat-Test wurden verwendet, um Mittelwerte und Anteile für statistisch signifikante Unterschiede zu vergleichen, wobei das Signifikanzniveau auf P<0,05 festgelegt wurde.

Ergebnisse: Es gab in jeder Gruppe einen statistisch signifikanten Anstieg des PCV zwischen der Rekrutierung und in der 34. Woche (P<0,05). In der 34. Schwangerschaftswoche gab es jedoch keinen statistisch signifikanten Unterschied beim PCV, der peripheren Malariaparasitämie und der Häufigkeit klinischer Malaria zwischen den beiden Gruppen (P>0,05).

Schlussfolgerung: SP-IPTp ist ähnlich wirksam wie die Chemotherapie mit Proguanil. SP-IPTp ist im Aminu Kano Teaching Hospital weiterhin wirksam bei der Malariaprävention während der Schwangerschaft.