Zeitschrift für Odontologie

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Offener Zugang

Abstrakt

Zusammenhang zwischen symmetrischen und asymmetrischen kieferorthopädischen Extraktionen und unterschiedlichen okklusalen Merkmalen

Sarah Irfan

Bei kieferorthopädischen Behandlungen werden unterschiedliche Extraktionsmuster angewendet. Ziel dieser Studie war es, okklusale Parameter in symmetrischen und asymmetrischen Extraktionsgruppen zu vergleichen, die zur Entscheidung für bestimmte Extraktionsmuster führten. Dies wird in Zukunft dabei helfen, präzise Behandlungspläne zu entwickeln, die sowohl die Effizienz als auch das Ergebnis der Behandlung verbessern. Es wurde eine Querschnittsstudie mit kieferorthopädischen Akten von 62 Patienten in einem Krankenhaus der tertiären Versorgung durchgeführt. Diese Patienten wurden entsprechend ihrem Behandlungsansatz in zwei Gruppen unterteilt. Gruppe 1 bestand aus 31 Patienten, die mit symmetrischen Extraktionsmustern behandelt wurden, während Gruppe 2 aus 31 Patienten bestand, die mit asymmetrischen Extraktionsmustern behandelt wurden. Kategorische Variablen wie Geschlecht und Eckzahn-Molaren-Beziehungen wurden als Häufigkeiten und Prozentsätze angegeben. Die Häufigkeiten der Eckzahn-Molaren-Beziehungen wurden zwischen den symmetrischen und asymmetrischen Extraktionsgruppen mithilfe des Chi-Quadrat-Tests verglichen. Die mittlere Mittelliniendiskrepanz, der Überbiss, der Überbiss und die Diskrepanz zwischen der Zahnbogenlänge und dem Zahnmaterial wurden zwischen den beiden Gruppen mithilfe eines t-Tests für unabhängige Stichproben verglichen. Ein p-Wert ≤0,05 wurde als statistisch signifikant betrachtet. Höhere Overjet-Werte wurden in der symmetrischen Extraktionsgruppe festgestellt, während höhere Mittelliniendiskrepanzen in der asymmetrischen Extraktionsgruppe festgestellt wurden. Die Molaren- und Eckzahnbeziehung zeigte ebenfalls signifikant unterschiedliche Werte zwischen der symmetrischen und der asymmetrischen Gruppe. Es wurde der Schluss gezogen, dass Overjet, Mittelliniendiskrepanzen sowie Molaren- und Eckzahnbeziehungen eine wichtige Rolle bei der Formulierung idealer Extraktionspläne spielen. Um zuverlässige Ergebnisse zu erwarten, müssen auf der Grundlage umfassender Analysen individuelle Behandlungspläne entwickelt werden. In den letzten Jahrzehnten hat die Zahl der Patienten, die zahnärztliche Behandlungen suchen, zugenommen, ebenso wie die ästhetischen Ansprüche und die Forderung nach kürzeren Behandlungszeiten. Die meisten typischen zahnärztlichen Behandlungen dauern fast 2 Jahre. Viele Faktoren beeinflussen die Dauer der Behandlung, wie die Schwere des Falles, die Notwendigkeit der Extraktion von Prämolaren, die Fachkenntnisse des Arztes und natürlich die Mitarbeit des Patienten. Als Begleiterscheinungen der Behandlung werden völlig unterschiedliche Techniken eingesetzt, sowohl chirurgische als auch nicht-chirurgische. In letzter Zeit wurde die Kortikotomie am häufigsten angewendet. Dabei handelt es sich um einen chirurgischen Eingriff, bei dem der Knochen durchtrennt, perforiert oder mechanisch verändert wird, ohne dass der Markknochen bewegt wird. Ziel dieses Verfahrens ist es, zahnärztliche Bewegungen zu beschleunigen, um die Behandlungszeit zu verkürzen und so die mit langwierigen Behandlungen verbundenen Nebenwirkungen (Wurzel- oder Knochenwachstum, Parodontitis, chemische Veränderungen und Gewebeschwund) zu verringern und die Patientenzufriedenheit zu steigern.Knochenumwandlungsprozesse beginnen, sobald eine zahnmedizinische Kraft auf das Parodontium ausgeübt wird, die wiederum eine antiseptische Entzündungsreaktion hervorruft. Diese Gewebereaktion umfasst zunächst Gefäßveränderungen, gefolgt von der Synthese von Prostaglandinen, Zytokinen, Wachstumsfaktoren, Neurotransmittern, Metaboliten der Arachidonsäure und Hormonen. Die Rolle von Zytokinen während der Zahnbewegung ist nicht klar; es wird jedoch darauf hingewiesen, dass Zytokine und andere Entzündungsmarker wie Autocoid E2 Knochenumwandlungen aktivieren könnten, die durch Knochenprozesse im Kompressionsbereich und Knochenablagerung im Spannungsbereich des Zahnbandes gekennzeichnet sind. Die Behandlungsdauer hängt von der Zahnbewegungsrate ab, die wiederum von der Alveolarumwandlungsrate abhängt. Daher wird eine Erhöhung der Behandlungsgeschwindigkeit für möglich gehalten, die die biologischen Reaktionen des Alveolarknochens, des Zahnbandes, des Gewebes sowie der Gefäß- und Nervendurchblutung beeinflusst. Bei der Kortikotomie werden flache Perforationen oder Schnitte im Alveolarknochengewebe vorgenommen, während das Bindegewebe oder der Markknochen intakt bleibt, um eine Beschleunigung der normalen physiologischen Prozesse der Knochenheilung herbeizuführen. Nach der chirurgischen Knochenverletzung tritt ein „Regional Acceleration Phenomenon“ (RAP) auf. RAP verstärkt die Gewebereorganisation und -heilung durch einen vorübergehenden Ausbruch lokaler Hart- und Weichgewebeumwandlungen und ist mit einer Zunahme der Insertion und des Knochenumsatzes sowie einer Abnahme der Knochendichte verbunden. Es ähnelt den Prozessen der Heilung von Knochenbrüchen, die eine reaktive Phase, eine reparative Phase und eine Umwandlungsphase umfassen. Die reaktive Phase dauert sieben Tage und ist durch eine sofortige Verengung der Blutgefäße gekennzeichnet, gefolgt von einer Schwellung innerhalb weniger Stunden. Die Schwellung kann eine Kombination aus Fibroblasten, lebendem Material und anderen Stützzellen bilden. Viele Tage später schließen die Fibroblasten der Membran den verletzten Raum und die Fibroblasten des Bindegewebes können sich in Chondroblasten umwandeln und Knorpel bilden. Periostzellen, die sich peripher zum verletzten Raum befinden, können sich in Osteoblasten verwandeln und mit der Knochenbildung beginnen. Die Verbindung zwischen Knorpel und Knochengewebe wird als „Knochenkallus“ bezeichnet und kann in einer späteren Phase durch Lamellenknochen ersetzt werden. Es ist kalkulierbar, dass RAP in etwa 2–4 ​​Monaten sein höchstes Niveau erreicht. Koordination zwischen Hinweis: Diese Arbeit wird teilweise auf der 40. Asia Pacific Dental and O vorgestellt.Die Rolle von Zytokinen während der Zahnbewegung ist nicht klar; es wird jedoch darauf hingewiesen, dass Zytokine und andere Entzündungsmarker wie Autocoid E2 Knochenumwandlungen aktivieren können, die durch Knochenprozesse im Kompressionsbereich und Knochenablagerungen im Spannungsbereich des Zahnbandes gekennzeichnet sind. Die Behandlungsdauer hängt von der Zahnbewegungsrate ab, die wiederum von der Alveolarumwandlungsrate abhängt. Daher wird eine Steigerung der Behandlungsgeschwindigkeit für möglich gehalten, die die biologischen Reaktionen des Alveolarknochens, des Zahnbandes, des tierischen Gewebes sowie der Gefäß- und Nervenbewässerung beeinflusst. Bei der Kortikotomie werden flache Perforationen oder Schnitte im tierischen Gewebe des Alveolarknochens vorgenommen, während das Bindegewebe oder der Markknochen intakt bleibt, um eine entsprechende Beschleunigung der normalen physiologischen Prozesse der Knochenheilung herbeizuführen. Nach der chirurgischen Knochenverletzung tritt ein „Regional Acceleration Phenomenon“ (RAP) auf. RAP verstärkt die Gewebereorganisation und -heilung durch einen vorübergehenden Ausbruch lokaler Hart- und Weichgewebeumwandlungen. Dies ist mit einer Zunahme der Insertion und des Knochenumsatzes sowie einer Abnahme der Knochendichte verbunden. Es ähnelt den Prozessen der Heilung von Knochenbrüchen, die eine reaktive Phase, eine reparative Phase und eine Umwandlungsphase umfassen. Die reaktive Phase dauert sieben Tage und ist durch eine sofortige Verengung der Blutgefäße gekennzeichnet, gefolgt von einer Schwellung innerhalb weniger Stunden. Die Schwellung kann eine Kombination aus Fibroblasten, lebendem Material und anderen Stützzellen bilden. Viele Tage später schließen die Fibroblasten der Membran den verletzten Bereich und die Fibroblasten des Bindegewebes können sich in Chondroblasten verwandeln und Knorpel bilden. Periostzellen, die sich peripher zum verletzten Bereich befinden, können zu Osteoblasten werden und mit der Bildung von Knochengewebe beginnen. Die Verbindung zwischen Knorpel und Knochengewebe wird als „Knochenkallus“ bezeichnet und kann in einer späteren Phase durch Lamellenknochen ersetzt werden. Es ist kalkulierbar, dass RAP sein höchstes Niveau in etwa 2–4 ​​Monaten erreicht. Koordination zwischen Hinweis: Diese Arbeit wird teilweise auf der 40. Asia Pacific Dental and O vorgestellt.Die Rolle von Zytokinen während der Zahnbewegung ist nicht klar; es wird jedoch darauf hingewiesen, dass Zytokine und andere Entzündungsmarker wie Autocoid E2 Knochenumwandlungen aktivieren können, die durch Knochenprozesse im Kompressionsbereich und Knochenablagerungen im Spannungsbereich des Zahnbandes gekennzeichnet sind. Die Behandlungsdauer hängt von der Zahnbewegungsrate ab, die wiederum von der Alveolarumwandlungsrate abhängt. Daher wird eine Steigerung der Behandlungsgeschwindigkeit für möglich gehalten, die die biologischen Reaktionen des Alveolarknochens, des Zahnbandes, des tierischen Gewebes sowie der Gefäß- und Nervenbewässerung beeinflusst. Bei der Kortikotomie werden flache Perforationen oder Schnitte im tierischen Gewebe des Alveolarknochens vorgenommen, während das Bindegewebe oder der Markknochen intakt bleibt, um eine entsprechende Beschleunigung der normalen physiologischen Prozesse der Knochenheilung herbeizuführen. Nach der chirurgischen Knochenverletzung tritt ein „Regional Acceleration Phenomenon“ (RAP) auf. RAP verstärkt die Gewebereorganisation und -heilung durch einen vorübergehenden Ausbruch lokaler Hart- und Weichgewebeumwandlungen. Dies ist mit einer Zunahme der Insertion und des Knochenumsatzes sowie einer Abnahme der Knochendichte verbunden. Es ähnelt den Prozessen der Heilung von Knochenbrüchen, die eine reaktive Phase, eine reparative Phase und eine Umwandlungsphase umfassen. Die reaktive Phase dauert sieben Tage und ist durch eine sofortige Verengung der Blutgefäße gekennzeichnet, gefolgt von einer Schwellung innerhalb weniger Stunden. Die Schwellung kann eine Kombination aus Fibroblasten, lebendem Material und anderen Stützzellen bilden. Viele Tage später schließen die Fibroblasten der Membran den verletzten Bereich und die Fibroblasten des Bindegewebes können sich in Chondroblasten verwandeln und Knorpel bilden. Periostzellen, die sich peripher zum verletzten Bereich befinden, können zu Osteoblasten werden und mit der Bildung von Knochengewebe beginnen. Die Verbindung zwischen Knorpel und Knochengewebe wird als „Knochenkallus“ bezeichnet und kann in einer späteren Phase durch Lamellenknochen ersetzt werden. Es ist kalkulierbar, dass RAP sein höchstes Niveau in etwa 2–4 ​​Monaten erreicht. Koordination zwischen Hinweis: Diese Arbeit wird teilweise auf der 40. Asia Pacific Dental and O vorgestellt.Bei der Kortikotomie werden flache Perforationen oder Schnitte im Alveolarknochengewebe vorgenommen, während das Bindegewebe oder der Markknochen intakt bleibt, um eine Beschleunigung der normalen physiologischen Prozesse der Knochenheilung herbeizuführen. Nach der chirurgischen Knochenverletzung tritt ein „Regional Acceleration Phenomenon“ (RAP) auf. RAP verstärkt die Gewebereorganisation und -heilung durch einen vorübergehenden Ausbruch lokaler Hart- und Weichgewebeumwandlungen und ist mit einer Zunahme der Insertion und des Knochenumsatzes sowie einer Abnahme der Knochendichte verbunden. Es ähnelt den Prozessen der Heilung von Knochenbrüchen, die eine reaktive Phase, eine reparative Phase und eine Umwandlungsphase umfassen. Die reaktive Phase dauert sieben Tage und ist durch eine sofortige Verengung der Blutgefäße gekennzeichnet, gefolgt von einer Schwellung innerhalb weniger Stunden. Die Schwellung kann eine Kombination aus Fibroblasten, lebendem Material und anderen Stützzellen bilden. Viele Tage später schließen die Fibroblasten der Membran den verletzten Raum und die Fibroblasten des Bindegewebes können sich in Chondroblasten umwandeln und Knorpel bilden. Periostzellen, die sich peripher zum verletzten Raum befinden, können sich in Osteoblasten verwandeln und mit der Knochenbildung beginnen. Die Verbindung zwischen Knorpel und Knochengewebe wird als „Knochenkallus“ bezeichnet und kann in einer späteren Phase durch Lamellenknochen ersetzt werden. Es ist kalkulierbar, dass RAP in etwa 2–4 ​​Monaten sein höchstes Niveau erreicht. Koordination zwischen Hinweis: Diese Arbeit wird teilweise auf der 40. Asia Pacific Dental and O vorgestellt.Bei der Kortikotomie werden flache Perforationen oder Schnitte im Alveolarknochengewebe vorgenommen, während das Bindegewebe oder der Markknochen intakt bleibt, um eine Beschleunigung der normalen physiologischen Prozesse der Knochenheilung herbeizuführen. Nach der chirurgischen Knochenverletzung tritt ein „Regional Acceleration Phenomenon“ (RAP) auf. RAP verstärkt die Gewebereorganisation und -heilung durch einen vorübergehenden Ausbruch lokaler Hart- und Weichgewebeumwandlungen und ist mit einer Zunahme der Insertion und des Knochenumsatzes sowie einer Abnahme der Knochendichte verbunden. Es ähnelt den Prozessen der Heilung von Knochenbrüchen, die eine reaktive Phase, eine reparative Phase und eine Umwandlungsphase umfassen. Die reaktive Phase dauert sieben Tage und ist durch eine sofortige Verengung der Blutgefäße gekennzeichnet, gefolgt von einer Schwellung innerhalb weniger Stunden. Die Schwellung kann eine Kombination aus Fibroblasten, lebendem Material und anderen Stützzellen bilden. Viele Tage später schließen die Fibroblasten der Membran den verletzten Raum und die Fibroblasten des Bindegewebes können sich in Chondroblasten umwandeln und Knorpel bilden. Periostzellen, die sich peripher zum verletzten Raum befinden, können sich in Osteoblasten verwandeln und mit der Knochenbildung beginnen. Die Verbindung zwischen Knorpel und Knochengewebe wird als „Knochenkallus“ bezeichnet und kann in einer späteren Phase durch Lamellenknochen ersetzt werden. Es ist kalkulierbar, dass RAP in etwa 2–4 ​​Monaten sein höchstes Niveau erreicht. 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