Klinische Pädiatrie: Offener Zugang
Offener Zugang

Abstrakt

Atypisches antipsychotisches Toxidrom: Ein Fallbericht und ein vorgeschlagenes neues Toxizitätssyndrom

Hanna S. Sahhar*, Maichoua S. Lor, Lauren Bailey

Quetiapin ist ein atypisches Antipsychotikum, das von der US-amerikanischen Food and Drug Administration zur Behandlung von Psychosen und Stimmungsstörungen zugelassen wurde. Zu den Nebenwirkungen von Quetiapin bei therapeutischer Anwendung zählen Sedierung, Gewichtszunahme und orthostatische Hypotonie. Eine Quetiapin-Toxizität bei Überdosierung oder Missbrauch äußert sich in autonomer Instabilität, Miosis, Hypotonie, extrapyramidalen Symptomen und einer Verlängerung des QTc-Intervalls. Wir präsentieren den einzigartigen Fall einer unerwarteten Quetiapin-Überdosierung bei einem 17-jährigen Mann mit komorbider, unbehandelter Epilepsie. Der Patient wies akute Dystonie, Depression des zentralen Nervensystems und Miosis auf. Der Patient benötigte eine endotracheale Intubation und künstliche Beatmung und wurde unterstützend behandelt. Anschließend entwickelte er ein malignes neuroleptisches Syndrom und eine Aspirationspneumonie. Der Patient erholte sich vollständig ohne Restsymptome. Wir schlagen vor, dass atypische antipsychotische Toxizität als Toxidromkategorie für pädiatrische und jugendliche Patienten anerkannt werden sollte.