Internationale Zeitschrift für Physikalische Medizin und Rehabilitation
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Abstrakt

Injektion von Botulinumtoxin Typ A kann Schlaganfallpatienten die Möglichkeit einer Wiederherstellung der Knöchelstrategie geben: Ein vorläufiger Bericht

Simon Fuk Tan Tang, Chu wen Tang und Tzu Ning Chen

Einleitung: Ein Schlaganfall verursacht ein oberes Motoneuronsyndrom, und Spastik des Fußgelenkkomplexes führt darüber hinaus zu Gang- und Haltungsstabilitätsstörungen bei Pferden. Injektionen mit Botulinum Typ A (BTX-A) werden häufig zur Behandlung von Spastik eingesetzt, doch nur wenige Studien berichten über ihre Wirkung auf die Haltungskontrolle. Ziel dieser Studie war die Anwendung von BTX-A-Injektionen zur Behandlung von Spastik des Fußgelenkkomplexes und die Untersuchung ihrer Wirkung auf die Knöchelstrategie mithilfe eines sensorischen Organisationstests.

Material und Methode: Es wurden 9 Schlaganfallpatienten und 5 gesunde Probanden rekrutiert. Die BTX-A-Injektion wurde unter elektrischer Stimulationsführung über die Wadenbeugemuskelgruppe verabreicht. Der Strategie-Score (ST) und der Gesamt-Score wurden mithilfe des Standard Sensory Organization Test (SOT) mit SMART Balance Master ermittelt. Der höhere ST- und Gesamt-Score zeigte an, dass die Probanden mehr Knöchelstrategie verwendeten.

Die einzelnen Testbedingungen waren wie folgt: EO: Augen offen; EC: Augen geschlossen; SV: schwankende Sicht und feste Unterstützung; EOSS: Augen offen und schwankende Unterstützung; ECSS: Augen geschlossen und schwankende Unterstützung; SVSS: schwankende Sicht und schwankende Unterstützung). Bei der Patientengruppe wurde die SOT vor der BTX-A-Injektion und nach 4 Wochen, 8 Wochen und 12 Wochen durchgeführt. Bei der Kontrollgruppe wurden die Bewertungen einmal durchgeführt. Zur Datenanalyse wurde eine verallgemeinerte Schätzgleichung implementiert und p<0,05 als statistische Signifikanz festgelegt.