Klinische und experimentelle Kardiologie
Offener Zugang
ISSN: 2155-9880
ISSN: 2155-9880
Sofia Braile Sabino, Maria Christiane Valéria Braga Braile-Sternieri, Eliana Migliorini Mustafa, Victor Rodrigues Ribeiro Ferreira, Rodrigo Serpa Sestito, Flávio Correa Pivatelli, Bethina Canaroli Sbardellini, Giovanni Braile Sternieri, Lúcia Angélica Buffulin de Faria, Domingo Marcolino Braile und Idiberto José Zot
Hintergrund: Eine spontane Koronardissektion (SCAD) kann ein Prädiktor für eine fibromuskuläre Dysplasie (FMD) sein, die in 75 bis 100 % der Fälle schlanke weiße Frauen im Alter zwischen 15 und 50 Jahren betrifft und bei der es keine signifikante historische Dominanz beim weiblichen Geschlecht gibt. Dabei ist bekannt, dass die wichtigsten Prädiktoren dieser enzymatischen Störung postpartale Perioden, Mehrgeburten, Gewebestörungen, Hormontherapien (Verwendung von Verhütungsmitteln), die Einnahme bestimmter illegaler Drogen sowie körperlicher und emotionaler Stress sein können. In geringerem Umfang ist sie mit Störungen wie dem Marfan-, Ehlers-Danlos- und Horner-Syndrom verbunden.
Ziel: Es sollte über einen seltenen Fall einer spontanen Koronardissektion mit vorherigem Herzstillstand berichtet werden.
Fall: Patientin, 40 Jahre alt, klagte über Schmerzen in der präkordialen Region mit Ausstrahlung in die linke obere Extremität. Die Patientin verneinte eine Vorgeschichte von Bluthochdruck, Diabetes mellitus, Dyslipidämie und Rauchen und konnte auch keine Familienanamnese angeben. Sie berichtete jedoch von einem plötzlichen Herzstillstand vor drei Jahren und wies Adipositas Grad I auf. Sie wies auch eine Krümmung der Koronararterien auf und berichtete nicht über Migränekopfschmerzen. Nach Untersuchungen (Kineangiographien) wurde bei ihr SCAD diagnostiziert.
Schlussfolgerung: Aufgrund des akuten Herzinfarkts und der vorhandenen Koronartortuosität als Prädiktoren für SCAD wurde bei dem Patienten diese Erkrankung diagnostiziert und nach den im obigen Text genannten Behandlungen blieb der Patient asymptomatisch.