Anästhesie und klinische Forschung
Offener Zugang

Abstrakt

Veränderungen der zerebralen Sauerstoffversorgung, beurteilt durch Nahinfrarotspektroskopie während der Schulterarthroskopie in der Strandkorbposition nach Blockade des Plexus brachialis

Chizu Aso, Tomonori Takazawa, Nobuhisa Iriuchijima, Masaki Taguchi, Masafumi Kimura, Makiko Hardy Yamada, Kunie Nakajima, Shiro Koizuka und Shigeru Saito

Hintergrund: Es ist bekannt, dass Patienten, die sich einer Schulteroperation in der Beach Chair Position (BCP) unterziehen, ein potenzielles Risiko für zerebrale Ischämie haben. Mithilfe der Nahinfrarotspektroskopie (NIRS) sollte in dieser Studie untersucht werden, ob die zerebrale Sauerstoffversorgung bei diesen Patienten durch eine Blockade des Plexus brachialis in Kombination mit einer Vollnarkose beeinträchtigt wurde.

Methoden: Bei 26 Patienten, die sich einer elektiven arthroskopischen Schulteroperation unter Vollnarkose unterzogen, wurde eine ultraschallgesteuerte interskalenäre Plexusblockade durchgeführt. Bei allen Probanden wurde die zerebrale Sauerstoffversorgung während der Narkose durch Messung des Tissue Oxygenation Index (TOI) mit NIRS bewertet.

Ergebnisse: Es wurden keine Unterschiede in den TOI-Werten zwischen den Zeiträumen vor und nach dem BCP auf den Block- und Nichtblockseiten festgestellt, trotz eines Rückgangs des mittleren Blutdrucks (P<0,05, wiederholte einfaktorielle ANOVA-Messungen mit dem Bonferroni-Post-hoc-Test). Darüber hinaus wurden zu keinem Zeitpunkt Unterschiede in den TOI-Werten zwischen den Block- und Nichtblockseiten festgestellt.

Schlussfolgerung: Der Wechsel von der Rückenlage zur BCP schien bei Patienten, die sich einer Schulterarthroskopie unter Vollnarkose unterzogen, die zerebrale Sauerstoffversorgung unabhängig von einer Blockade des Plexus brachialis nicht zu beeinträchtigen.