ISSN: 2684-1258
Saad S Kenderian
Die chimäre Antigenrezeptor-T-Zelltherapie (CART) ist eine neuartige, wirksame und potenziell kurative Therapie bei hämatologischen Malignomen. CD19-gerichtete CARTs haben bei akuter lymphatischer Leukämie zu beeindruckenden vollständigen Ansprechraten von 90 % geführt, und viele dieser Remissionen sind ohne weitere Therapien dauerhaft. Beeindruckende Ansprechraten wurden auch bei Non-Hodgkin-Lymphom und chronischer lymphatischer Leukämie berichtet. CD19 stellt ein einzigartiges Ziel für CART-Zellen dar; es wird universell auf Leukämiezellen exprimiert, hat eine begrenzte Tumorexpression und B-Zellaplasie wird gut vertragen. Ein vertikaler Fortschritt im Bereich der CART-Zell-Immuntherapie besteht darin, ihre Anwendung auf nicht-B-Zell-Malignome sowie auf solide Tumore auszuweiten. BCMA-gerichtete CART-Zellen wurden bei refraktärem multiplem Myelom mit sehr ermutigenden Ergebnissen eingesetzt. CD33- und CD123-gerichtete CARTs haben in präklinischen Modellen akuter myeloischer Leukämie eine starke Aktivität gezeigt und werden in klinischen Studien der frühen Phase untersucht.