Klinische und experimentelle Kardiologie
Offener Zugang

Abstrakt

Klinische Bedeutung des Rauchens bei akutem Myokardinfarkt der unteren Herzwand, kompliziert durch einen AV-Block dritten Grades

Reema Qayoom

Der Inferiorwandinfarkt macht 40-50 % aller akuten Myokardinfarkte aus. Der Zusammenhang zwischen akutem Inferiorwandinfarkt und atrioventrikulärem Block dritten Grades (AVB) wurde nachgewiesen, aber die Effektmodifikatoren sind noch nicht bekannt. Wir haben die Prädiktoren von Patienten mit akutem Inferiorwandinfarkt und atrioventrikulärem Block dritten Grades untersucht. Wir haben von Februar bis August 2018 eine prospektive Querschnittsstudie an Patienten durchgeführt, die innerhalb von <12 Stunden mit Anzeichen und Symptomen eines akuten Inferiorwandinfarkts in das Liaquat National Hospital in Karachi eingeliefert wurden. Der AVB dritten Grades wurde per EKG beurteilt. Die Diagnose eines Infarkts der unteren Herzwand wurde durch das Vorhandensein einer ST-Strecken-Hebung in den Ableitungen II, III, aVF oder Q-Wellen von >0,04 Sekunden Dauer in den Ableitungen II, III und aVF mit reziproker ST-Strecken-Senkung in den lateralen und/oder hohen lateralen Ableitungen (I, aVL, V5 und V6) gestellt. Von 115 Patienten mit akutem Infarkt der unteren Herzwand waren 70 (80,5 %) männlich. Das Durchschnittsalter betrug 47,5 ± 7,47 Jahre und die Symptomdauer 4,6 ± 1,28 Stunden. Bei 57,4 % der Patienten wurde Diabetes festgestellt, 72,2 % litten an Bluthochdruck und 50,4 % der Patienten waren Raucher. AV-Blutvergiftung dritten Grades wurde bei 13,0 % der Patienten beobachtet. Der Raucherstatus war signifikant mit AV-Blutvergiftung dritten Grades verbunden (OR: 2,1, 95 % KI: 87 %, p-Wert: 0,01). Bei 15 (13 %) Patienten mit akutem Myokardinfarkt in der unteren Herzwand trat AV-B 3. Grades auf, und es besteht ein signifikanter Zusammenhang mit dem Rauchen. Die Verallgemeinerbarkeit der Ergebnisse ist begrenzt, da es sich um eine nicht randomisierte Einzelzentrumsstudie mit kleinem Umfang handelte.