ISSN: 2155-9570
Jaspreet Sukhija und Savleen Kaur
Zweck: Vergleich der Wirksamkeit und des Ergebnisses der Viskoseversiegelung von Einschnitten mit dem Nähen bei der Kataraktchirurgie bei Kindern.
Methoden: Diese prospektive Studie wurde an Kindern unter 5 Jahren mit angeborenem Katarakt durchgeführt, die in einem Institut der tertiären Versorgung einer Phakoaspiration mit primärer hinterer Kapsulorhexis und vorderer Vitrektomie mit Implantation einer Intraokularlinse unterzogen wurden. Die Patienten wurden in zwei Gruppen aufgeteilt. Gruppe 1 umfasste Patienten, bei denen 10-0 Polyglactin (Vicryl)-Nähte verwendet wurden, um die Seitenöffnungen und den Haupteinschnitt zu schließen, und in Gruppe 2 wurden die Einschnitte mit 1,4 % Natriumhyaluronat versiegelt. Die Patienten wurden anschließend ein Jahr lang in fortlaufenden Nachuntersuchungen untersucht.
Ergebnisse : 50 Kinderaugen, die einer Phakoaspiration mit Implantation einer Intraokularlinse unterzogen wurden, wurden eingeschlossen (25 in jeder Gruppe). Das mittlere Alter bei der Operation betrug 10,65 ± 8,20 Monate in Gruppe 1 und 12,6 ± 9,57 Monate in Gruppe 2. Die in Gruppe 1 aufgetretenen Komplikationen waren Hyphäma bei 8 Augen, Seitenportsynechien bei 4 Augen, iridolentikuläre Verwachsungen bei 12 Augen und Vaskularisierung der Ports bei 6 Augen postoperativ. In Gruppe 2 wurden postoperativ Synechien am Seitenport bei 2 Augen, iridolentikuläre Verwachsungen bei 2 Augen und eine flache Vorderkammer bei 1 Auge beobachtet. Die meisten Komplikationen in Gruppe 2 traten bei Kindern unter 12 Monaten auf (46,4%).
Schlussfolgerung: Die Viskosealung ist vergleichbar mit dem Vernähen von Einschnitten bei Kindern, die sich einer Kataraktoperation unterziehen. Sie vermeidet die mit dem Vernähen verbundenen Komplikationen in Bezug auf Vaskularisierung und Hyphäma abgesehen von einer zweiten Vollnarkose, die zu deren Behandlung erforderlich ist.