Chemotherapie: Offener Zugang
Offener Zugang

Abstrakt

Vollständige Remission nach der Behandlung mit UFT/LV-Regime bei Leber- und Lungenmetastasen bei Rektumkarzinom: Ein Fallbericht

Nobuhiro Takeuchi, Yusuke Nomura, Tetsuo Maeda, Hidetoshi Tada, Kazuyoshi Naba und Takao Tamura

Bei einer 72-jährigen Frau wurden per Koloskopie Borrmann-Tumoren Typ I und II im Rektosigmoidalkolon diagnostiziert. Eine Ganzkörper-Computertomografie (CT) zeigte zwei 1 cm große Tumoren auf beiden Lungen; in der Leber wurde jedoch keine Tumormasse beobachtet. Die Patientin unterzog sich einer tiefen anterioren Resektion zur Behandlung eines kolorektalen Karzinoms. Einen Monat nach der Operation hatten sich ihre Serumwerte des karzinogenen embryonalen Antigens im Vergleich zum Zeitpunkt der Operation verdoppelt (283 ng/ml); daher zeigten die kontrastmittelverstärkten CT Lebermetastasen in den Segmenten 2 und 5. Wegen ihres fortgeschrittenen kolorektalen Karzinoms mit Lungen- und Lebermetastasen wurden ihr fünf Chemotherapiezyklen mit einer Infusion von Irinotecan, L-LV und einer Bolusinjektion von 5-FU am Tag 1, gefolgt von oraler UFT und LV an den Tagen 1-7, verabreicht, bis die Patientin die Nebenwirkungen im Gastrointestinaltrakt nicht mehr ertragen konnte. Dieses Behandlungsschema wurde mit der Absicht gewählt, die Infusionsverabreichung von Medikamenten zu reduzieren. Anschließend wurde in der Ambulanz eine orale Behandlung mit UFT/LV eingeleitet. Zwölf Monate später zeigte die CT das Verschwinden von Lungen- und Leberläsionen und ihre Serum-CEA-Werte waren wieder normal; daher wurde davon ausgegangen, dass die Patientin eine vollständige Remission (CR) aufwies. Die Chemotherapie wurde anschließend auf Wunsch der Patientin abgesetzt und sie hat ihre CR über ein Jahr lang aufrechterhalten.