Immunomforschung
Offener Zugang

Abstrakt

Kontaktallergie und Vulva-Lichen sclerosus et atrophicus

Björk AK, Svedman C, Asplund H, Lingärde S, Hindsén M, Hradil E und Bruze M

Lichen sclerosus et atrophicus ist eine chronische entzündliche Erkrankung, die Haut und Schleimhäute befallen kann, wobei insbesondere die Genitalhaut betroffen ist. Bei Frauen mit dieser Krankheit ist die Vaginalschleimhaut betroffen und muss oft über einen längeren Zeitraum mit topischen Steroiden behandelt werden. Untersuchung der Kontaktallergieraten gegen Sensibilisatoren und Vergleich dieser Häufigkeiten mit denen einer Kontrollgruppe.

41 Frauen (durchschnittliches Alter 59,5 Jahre; Bereich 31–86 Jahre) mit genitalem Lichen sclerosus (GLS) und 40 Frauen in einer Kontrollgruppe (durchschnittliches Alter 65,5 Jahre; Bereich 26–81 Jahre).

Die Teilnehmer wurden mit einer Patchtestreihe basierend auf der schwedischen Basisreihe und einer modifizierten Dentalreihe getestet. Vor dem Patchtest füllten die Probanden einen Fragebogen zu lokalen Symptomen, Exposition gegenüber Metallen und Zahnersatzmaterialien aus.

Die Studie wurde verblindet durchgeführt.

Die beiden Untersuchungsgruppen hatten fast die gleiche Anzahl positiver Patchtest-Reaktionen. Die Teilnehmerinnen der GLS-Gruppe reagierten auf mehrere Allergene mehr positiv als die Kontrollgruppe. Bei den 41 Frauen der GLS-Gruppe gab es positive Reaktionen auf 21 Substanzen im Vergleich zu 14 Substanzen in der Kontrollgruppe mit 40 Frauen. Es wurde kein Zusammenhang zwischen Kontaktallergien und Allergenen festgestellt, von denen bekannt ist, dass sie systemische Reaktionen hervorrufen, oder Allergenen, die auf einen Zusammenhang mit topisch angewendeten Substanzen hinweisen könnten.

Angesichts der Tatsache, dass nur wenig Testmaterial zur Verfügung steht und die Patienten in der Regel schon seit langem an einer Krankheit mit zahlreichen subjektiven Symptomen, schwerwiegenden Auswirkungen auf die Lebensqualität und objektiven Symptomen leiden, sind wir nach wie vor der Meinung, dass routinemäßige Patchtests bei Patienten mit neu diagnostiziertem GLS oder einem GLS, das sich plötzlich verschlechtert, wichtig sind, um mögliche erschwerende Faktoren wie eine Kontaktallergie auszuschließen.