Notfallmedizin:Offener Zugang
Offener Zugang
ISSN: 2165-7548
ISSN: 2165-7548
Gonçalo S, Fatima Leal-Seabra, Rafaela V und Agripino O
Hintergrund: Zahlreiche Studien haben gezeigt, dass eine bessere Kontinuität der Versorgung (COC) zu weniger Besuchen in der Notaufnahme (ED) führen kann. Der Verlust von Informationen ist eine ständige Nachfrage nach unnötigen Dienstleistungen. Ziel dieser Studie war es, die Muster der Informationskontinuität in der Nutzung der ED zu ermitteln, und eine erhöhte Inanspruchnahme des Gesundheitswesens kann in einem Gesundheitssystem ohne Überweisungssystem offensichtlich sein. Materialien und Methoden: In einer im November 2015 durchgeführten Studie wurden Episoden von ED ausgewertet, die als Episoden mangelnder Kontinuität der Versorgung mit Entlassung nach Hause eingestuft wurden. Die analysierten Variablen waren: Geschlecht, Alter, Farbe der Manchester Triage (MTS), COC, Diagnose nach ICD9, Zielort und Wiedereinweisung. Wir verwendeten deskriptive Statistiken und Chi-Quadrat wurde für einen P-Wert von <0,05 verwendet. Ergebnisse: Die Anzahl der älteren Episoden betrug 34 % (2729/8037). Das häufigste Profil waren Frauen im Alter von 54 Jahren, deren Diagnose Verletzung und Vergiftung war, die mit gelber Farbe gescreent und nach Hause entlassen wurden. COC machte 56,9 % der Episoden aus. 12,8 % der Patienten wurden erneut in die Notaufnahme eingeliefert. Determinanten für Episoden ohne COC waren junge Patienten (RR = 1,13; KI = 1,10 bis 1,17), MTS hatte eine niedrige Priorität (RR 1,46; 95 % KI 1,35–1,57) und es erfolgte keine erneute Einlieferung in die Notaufnahme (RR 1,94; 95 % KI 1,70–2,21). Fazit: Abschließend lässt sich sagen, dass die Aufnahmerate älterer Patienten, die die Notaufnahme aufsuchten, höher war als die jüngerer erwachsener Patienten. Unsere Analyse ergab nach Anpassung an die Altersgruppe der Patienten ein höheres Maß an Kontinuität mit einer höheren Einlieferungsrate. Determinanten für Episoden ohne COC waren junge Patienten, MTS hatte eine niedrige Priorität und es erfolgte keine erneute Einlieferung in die Notaufnahme.