ISSN: 2161-038X
Aboubakar M, Hounkponou ANMF, Obossou AAA, King VS, Santos GLB, Moulang, Dia O, Denakpo JL, Salifou K, Sidi IR, Vodouhe MV and Perrin RX
Ziele : Bewertung des Einflusses einer zervikalen plastischen Operation vor der Empfängnis auf die Schwangerschaftsprognose bei Frauen mit einer Vorgeschichte von Fehlgeburten aufgrund einer Zervixinsuffizienz.
Methode : Retrospektive Studie über einen Zeitraum von 20 Jahren, von Januar 1990 bis Juni 2010. Wir haben eine umfassende Zählung der Patientinnen mit einer zervikoisthmischen Lücke durchgeführt, die von einer Zervixplastik vor der Schwangerschaft in Verbindung mit einer systematischen Zervixcerclage im ersten Schwangerschaftstrimester profitierten.
Ergebnisse : Wir haben 10 Akten identifiziert, die die Einschluss- und Nichteinschlusskriterien erfüllten. Das Durchschnittsalter der Patientinnen betrug 33,8 Jahre. Sie waren multigravid (Extreme 2 und 10) und paucipare (die mittlere Parität war mit 1,29 niedrig). Bei allen Frauen wurde eine Vorgeschichte wiederholter spontaner Fehlgeburten festgestellt. Die Diagnose einer zervikoisthmischen Lücke wurde aufgrund klinischer und paraklinischer Argumente gestellt. Sieben Frauen wurden schwanger, insgesamt neun Schwangerschaften. Alle Schwangerschaften erreichten das Lebensfähigkeitsalter von 24 SA. Die Frühgeburtenrate betrug 4/9 Schwangerschaften und das durchschnittliche Gestationsalter für Frühgeburten betrug 31 SA. Fünf Schwangerschaften verliefen termingerecht und die durchschnittliche Geburtsdauer betrug 38 SA+6 Tage.
Schlussfolgerung : Eine Zervixplastik vor der Schwangerschaft in Verbindung mit einer Zervixcerclage im ersten Schwangerschaftstrimester hat interessante Ergebnisse bei der Vorbeugung von Frühgeburten bei Patientinnen mit zervikoisthmischer Lücke erbracht. Um Schlussfolgerungen ziehen zu können, ist eine Studie mit einer größeren Stichprobe erforderlich.