Zeitschrift für klinische und experimentelle Ophthalmologie
Offener Zugang

Abstrakt

Hornhautlinsenimplantation bei Keratokonus mit Relex Smile Surgery

Dr. Faruk Semiz

Das Ziel unserer Studie ist es, die Durchführbarkeit und Wirkung der Implantation frischer Lentikel als allogenes Transplantat zu untersuchen. Dieses wird kurzsichtigen Patienten entnommen und bei Patienten mit Keratokonus implantiert. Dabei wird die VisuMax Femtosekunden-Laser-Smile-Modul-Operation durchgeführt. Das primäre Ziel ist eine Vergrößerung der zentralen Hornhautdicke und sekundär eine Verbesserung der Sehschärfe und Senkung der K-Werte. Bei allen Patienten wurde klinisch ein progressiver Keratokonus diagnostiziert. Zwanzig Patienten unterzogen sich einer SMILE-Operation (erste Gruppe) und 20 Patienten einer Lentikelimplantation (Lentikelgruppe). Sehschärfe, Hornhauttopografie und optische Kohärenztomografie des vorderen Augenabschnitts wurden analysiert. Die zentrale Hornhautdicke war noch am Tag der Operation verbessert, und die Sehkraft begann sich in der ersten Woche nach der Operation in der Gruppe mit Lentikelimplantat zu verbessern. Die Hornhauttopografie zeigte eine statistisch signifikante Abnahme der vorderen K1- und K2-Werte. Alle Transplantate aus beiden Gruppen waren in der optischen Kohärenztomografie des vorderen Augenabschnitts deutlich sichtbar. Die zentrale Hornhautdicke blieb während des 6-monatigen Untersuchungszeitraums stabil. Bei der kurzfristigen Nachuntersuchung wurden keine Komplikationen beobachtet.

Zusammenfassend kann die vorliegende Studie darauf schließen lassen, dass dieses Verfahren unter Verwendung frischer Lentikel mit Stromastammzellen und lebenden Keratozyten sicher, zuverlässig und effektiv die Hornhautdicke erhöht und die Sehschärfe ohne Nebenwirkungen verbessert, was neue Wege in der Behandlung von Hornhautektasien eröffnen könnte.