Medizinische und chirurgische Urologie
Offener Zugang
ISSN: 2168-9857
ISSN: 2168-9857
Shiva Madhwan Nair1, Tina Luu Ly2, Daniel Halstuch1, Arnon Lavi1, Yujiro Sano2, Michael Haan2, Nicholas E Power1*
Ziele: Die Untersuchung der Auswirkungen beruflicher Exposition auf Krebs ist wichtig für die Risikostratifizierung einzelner Patienten. Zu diesem Zweck konzentrieren sich unsere Analysen auf die Erklärung der industriellen Auswirkungen auf Blasen-, Nieren- und Prostatakrebs.
Methoden: Die Daten wurden aus einem bevölkerungsbasierten verknüpften Datensatz, der Canadian Census Health and Environment Cohort, bezogen. Etwa 2,7 Millionen Menschen im Alter von 25 Jahren oder älter, die den Langform-Fragebogen der Volkszählung von 1991 beantworteten, wurden mit dem kanadischen Krebsregister verknüpft. Zu den Einschlusskriterien gehörten Diagnosen zwischen dem 4. Juni 1991 und dem 31. Dezember 2010. Cox Proportional Hazards-Modelle wurden verwendet, um Krebsfälle mit der Landwirtschaft als Referenzpunkt vorherzusagen. Anschließend wurden geschlechtsspezifische Analysen durchgeführt.
Ergebnisse: Blasenkrebs wurde bei 6970 Männern und 1665 Frauen diagnostiziert. Die Immobilienbranche war mit einem erhöhten Risiko für beide Geschlechter verbunden (Männer: Hazard Ratio [HR] 1,34; 95% Konfidenzintervall [CI]: 1,12-1,62, p<0,01; Frauen: HR 1,63; 95% CI: 1,12-2,37, p<0,05). Die Nierenkrebsinzidenz betrug 4380 Männer und 1900 Frauen. Gesundheits- und Sozialwesen waren die einzigen Branchen mit erhöhtem Risiko sowohl für Männer (HR 1,30; 95% CI: 1,04-1,62, p<0,05) als auch für Frauen (HR 1,36; 95% CI: 1,01-1,83, p<0,05). Die Prostatakrebsinzidenz betrug 35220 Männer. In einer Reihe von Branchen, wie zum Beispiel der Beherbergungs- und Nahrungsmittelindustrie, ist das Risiko einer Prostatakrebsdiagnose geringer als in der Landwirtschaft (HR 0,77; 95%-KI: 0,70–0,84, p < 0,0001).
Schlussfolgerungen: Eine multivariante Analyse unter Berücksichtigung sozioökonomischer Faktoren ergab für beide Geschlechter konsistente Effekte der Immobilienbranche sowie des Gesundheits- und Sozialwesens bei der Diagnose von Blasenkrebs bzw. Nierenkrebs. Die Häufigkeit von Prostatakrebs war bei Männern aus der Landwirtschaft am höchsten.