Zeitschrift für Osteoporose und körperliche Aktivität
Offener Zugang

Abstrakt

Aktueller Stand potenter Knochenresorptionsantagonisten

Ping-Chung Leung

Da Osteoporose als wichtiger Risikofaktor für die Entstehung von Knochenbrüchen gilt, hat die Suche nach wirksamen Therapeutika zur Vorbeugung und Behandlung nie aufgehört. Von Hormonersatz über die Förderung der Knochenbildung bis hin zur Vorbeugung von Knochenresorption wurde alles ausprobiert. Die wirksamste Rolle spielen dabei die antiresorptiven Mittel, nämlich die Bisphosphonate.

Große Investitionen in die Forschung haben die Wirksamkeit des Medikaments um ein Hundertfaches gesteigert und eine bemerkenswert hohe Patientencompliance bei der jährlichen Injektion sichergestellt. Der therapeutische Erfolg wird durch schwere, wenn auch seltene Nebenwirkungen bei längerer oder hoher Verabreichung erschwert. Es ist daher an der Zeit, die genaue Sicherheit, die günstigen Dosierungen und die Dauer der Behandlung mit Bisphosphonaten zu ermitteln. Mehrere ausführliche Studien zu Bisphosphonaten haben die Antworten gegeben. Bisphosphonate sind sicher und wirksam, schwere Nebenwirkungen sind selten und können nur nach längerer Anwendung auftreten. Bisphosphonate sollten nur in Fällen mit extrem hohem Risiko als vorbeugendes Mittel verwendet werden. Eine vorbeugende Therapie könnte sicherer sein, wenn auf eine 3-jährige Verabreichung eine Ruhephase von 2-3 Jahren folgt.