Annalen und Essenzen der Zahnheilkunde
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Abstrakt

Dental World 2018: Sozio-verhaltensbezogene Faktoren bei schwerer Karies im frühen Kindesalter in Istanbul – Unsal G, Guven Y und Aktoren O – Universität Istanbul

Unsal G, Guven Y und Aktoren O

Ziel: Sozio-verhaltensbezogene Faktoren sind von grundlegender Bedeutung für die Entstehung von schwerer Karies bei Jugendlichen (S-ECC). Ziel dieser Untersuchung ist es, die Auswirkungen sozio-verhaltensbezogener Faktoren auf Jugendliche mit S-ECC in Istanbul zu bewerten.

Methoden: 40 Kinder mit SECC (durchschnittliches Alter: 52,93 ± 11,5 Monate) und 40 Kinder ohne Karies (CF) (durchschnittliches Alter: 49,43 ± 12,47 Monate) (als Kontrollgruppe), die in der Kinderzahnklinik der Universität Istanbul behandelt wurden, wurden an der Studie beteiligt. Der orale Gesundheitszustand der Kinder wurde anhand von Kariesakten (dmft, dmfs), Plaque-Liste (PI) und modifizierter Zahnfleischakte (MGI) bewertet, und die Eltern wurden gebeten, eine Umfrage zu Informationen über Ausbildung und Einkommensniveau, Zuckeraufnahme, Pflege und Mundhygienepraktiken und Zahnarztbesuche auszufüllen.

Es wurden ethische Empfehlungen und informierte Zustimmung eingeholt. Die Ergebnisse wurden mit Student's t, Mann Whitney U, Chi-Quadrat und Fisher's Exact x²-Test analysiert. Die mündlichen Tests wurden in den Klassenzimmern mit Hilfe eines Zahnspiegels und eines Ablesers im Sonnenlicht oder, falls erforderlich, unter Verwendung einer kleinen Lichtquelle durchgeführt. Nur ein einziger Behandler führte alle Tests durch. Karies und Ergebnisse (DFT) wurden in den Hauptzähnen festgestellt. In der Studie wurden Kinder mit einem DFT-Wert von „0“ gemäß Karies und Ergebnissen als eine Gruppe zusammengefasst und Kinder mit einem DFT-Wert von „1 oder höher“ als eine weitere Gruppe betrachtet. Die Daten der mündlichen Tests wurden gemäß den WHO-Kriterien auf Bewertungsformularen aufgezeichnet. Die in der Studie verwendeten Daten wurden aus den aktuellen Aufzeichnungen der Schüler entnommen. Die Daten zur Mundhygiene wurden durch Kontaktaufnahme mit den Eltern der Kinder ermittelt. Diese Methode wurde angewendet, wenn die Kinder aufgrund ihres jungen Alters möglicherweise nicht in der Lage sind, richtige Antworten zu geben. Die Daten wurden auf einem Blatt aufgezeichnet und in ein Computerdokument eingegeben. Es wurden bivariate Untersuchungen mittels Chi-Quadrat-Test durchgeführt.

Zahngesundheitspraktiken: Die mittlere Zeitspanne der Kinder beim ersten Zahnarztbesuch war in den Gruppen relativ unterschiedlich (p=0,002). Der erste Zahnarztbesuch bei S-ECC-Kindern war wesentlich früher als bei ECC- und NC-Kindern (p<0,05). Der Zeitpunkt für den Beginn des Zähneputzens (Beginn des Zahnauswurfs/Alter 1/Alter 2/Alter 3) war in allen Gruppen nicht unterschiedlich (p=0,889). Die Häufigkeit des Zähneputzens war in allen drei Gruppen gleich (p=0,44) und 82 % der Kinder verwendeten Zahnpasta zum Zähneputzen, dies war jedoch in den Gruppen unterschiedlich (p=0,155). Hundertunddreißig Kinder hatten mindestens ein Verwandtes; die Hälfte der Familien (49,6 %) hatte zwei Kinder. Die Häufigkeit von Einzelkindern gegenüber Kindern mit mindestens einem Verwandten war in den drei Gruppen nicht ganz unterschiedlich (p=0,548). Die mittleren DMF-T-Werte (0–18) waren bei Müttern der ECC-Gruppe deutlich höher als bei Müttern der S-ECC-Gruppe: 8 (0–21) (p < 0,001). Die Anzahl der Mütter mit sichtbarem Zahnbelag (Fisher's Exact, p < 0,01) und mittleren DMFT-Werten (p < 0,001) war bei S-ECC höher als bei ECC. Die mütterlichen DMF-T-Werte standen in deutlichem Zusammenhang mit den DMF-T-Werten ihrer Kinder in der Gesamtstichprobe (r = 0,547, p < 0,01). Obwohl die meisten 233 Mütter (90 %) den Schnuller oder die Trinkflasche ihres Neugeborenen nicht in den Mund nehmen, gaben fast 50 % der Mütter (44,2 %) zu, dass sie es nicht scheuen, das Essen ihres Kindes mit seinem Löffel zu probieren, was bei der S-ECC-Gruppe deutlich höher ist als bei der ECC-Gruppe (p < 0,01).

Ergebnisse: Die mittleren dft, dfs, PI, MGI in SECC wurden als 13,85±3,43, 28,55±11,94, 0,79±0,45, 0,42±0,50 ermittelt. Die SECC-Gruppe hatte deutlich höhere PI- und MGI-Werte (p<0,01) als die CF-Gruppe. Der schlechte soziale und bildungsbezogene Status der Eltern stand in engem Zusammenhang mit S-ECC (p<0,01). Es wurde ein positiver Zusammenhang zwischen der hohen Häufigkeit der täglichen Zuckeraufnahme und SECC (p<0,01) festgestellt. Die Ergebnisse bestätigten, dass die Ernährungsgewohnheiten der Eltern (nur Brusternährung, nur Flaschenernährung, Brust- und Flaschenernährung) nicht mit SECC in Zusammenhang standen (p>0,05).

Der durchschnittliche Zeitpunkt des Beginns des Zähneputzens in der SECC-Gruppe (32,5 ± 9,53 Monate) wurde wesentlich später (p < 0,01) festgestellt als in der CF-Gruppe (19,6 ± 8,03 Monate). Die Häufigkeit des täglichen Zähneputzens und der regelmäßigen Zahnarztbesuche war in der CF-Gruppe deutlich höher (p < 0,01) als in der SECC-Gruppe. Fazit: Die Ergebnisse dieser Studie haben gezeigt, dass die sozio-verhaltensbedingten Faktoren, niedrige Erziehungsniveaus durch Eltern und Freunde, hohe tägliche Zuckeraufnahme, später Beginn des Zähneputzens, unzureichende Mundhygiene und unregelmäßige Zahnarztbesuche eng mit SECC verbunden sind. Fazit: Vorbeugende Maßnahmen sollten bereits in der Schwangerschaft beginnen. Konzentrieren Sie sich außerdem auf die Erziehung der Mütter zur Mundhygiene, um dies zu vermeiden. Die erschütternden Auswirkungen von ECC.