Zeitschrift für klinische und experimentelle Ophthalmologie
Offener Zugang

Abstrakt

Diabetes mellitus und retinaler Venenokklusion als Risikofaktoren für Offenwinkelglaukom und neuroprotektive Therapien bei retinaler Ganglienzellneuropathie

Guzel Bikbova, Toshiyuki Oshitari und Shuichi Yamamoto

Glaukom, diabetische Retinopathie (DR) und retinaler Venenverschluss (RVO) sind schwere Erkrankungen, die zur Erblindung führen können und weltweit vor allem ältere Menschen betreffen. Die Ergebnisse jüngster Untersuchungen haben gezeigt, dass der Tod retinaler Ganglienzellen (RGCs) und ihrer Axone die häufigste pathologische Veränderung bei diesen drei Krankheitsprozessen ist. Der genaue Mechanismus, der für den Beginn und das Fortschreiten des RGC-Todes und der Axondegeneration bei Patienten mit Glaukom, DR und RVO verantwortlich ist, ist noch nicht endgültig geklärt. Die Identifizierung der Risikofaktoren für den Beginn und das Fortschreiten der RGC-Neuropathie kann daher nicht nur bei der Entscheidung über die spezifische Behandlung helfen, sondern auch darüber, ob die Behandlungen bei Personen mit Glaukom, DR und RVO begonnen, vorenthalten oder verstärkt werden sollten. Dieser Bericht beschreibt die wichtigsten Risikofaktoren für den Beginn eines Glaukoms und die mit dem Fortschreiten des Glaukoms verbundenen Faktoren, die aus großen bevölkerungsbasierten Prävalenz- und Inzidenzstudien gewonnen wurden. Darüber hinaus werden die potenziellen Risikofaktoren für Glaukom, Diabetes mellitus und RVO anhand der Ergebnisse klinischer und Laborstudien erörtert. Dieser Bericht stellt potenzielle neuroprotektive Therapien für geschädigte RGC in Augen mit RGC-Neuropathie vor und beschreibt die Faktoren, die für eine vollständige Therapie der RGC-Neuropathie bei Glaukom, DR und RVO berücksichtigt werden sollten. Neuroprotektive Therapien in Kombination mit einer Senkung des Augeninnendrucks sollten für die vollständige Behandlung der RGC-Neuropathie bei Glaukom, DR und RVO in Betracht gezogen werden.