Klinische Pädiatrie: Offener Zugang
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Abstrakt

Diagnostische Genauigkeit von otoakustischen Emissionen durch Verzerrungsprodukte (DPOAE) und vorübergehend evozierten otoakustischen Emissionen (TEOAE) bei Neugeborenen mit hohem Risiko: Eine vergleichende Studie

MyoMyat Maung, Yu Yu Lwin, Nilar Aung, Thi Tar und KhinKhin Phyu

Einleitung: Hörbehinderung ist eine der häufigsten angeborenen Behinderungen weltweit. Eine frühe Diagnose ist unerlässlich, um die Behinderung zu minimieren oder zu verhindern. Es gibt viele Screeningmethoden und -protokolle für das Hörscreening bei Neugeborenen. TEOAE ist hochsensitiv und weniger zeitaufwendig als DPOAE. DPOAE ist hochspezifisch, aber zeitaufwendiger als TEOAE. Ziel dieser Studie ist es, die Genauigkeit von DPOAE und TEOAE anhand einer ABR-Auswertung bei Neugeborenen mit hohem Risiko zu vergleichen.

Methoden: Diese Studie wurde an 1000 Neugeborenen mit hohem Risiko durchgeführt, die in die SCBU, CWH (Mandalay) eingeliefert wurden. Die Fälle wurden anhand von Einschluss- und Ausschlusskriterien ausgewählt. Die Neugeborenen wurden nach Tag 3 jeden Montag, Mittwoch und Freitag sowohl mit DPOAE- als auch mit TEOAE-Tests untersucht. Alle eingeschlossenen Neugeborenen wurden in der HNO-Abteilung des EENT-Krankenhauses (Mandalay) einer ABR-Bestätigung unterzogen.

Ergebnis: Für die 1000 linken Ohren ergab DPOAE 787 „bestanden“ und 213 „überwiesen“. Für die 1000 rechten Ohren ergab DPOAE 776 „bestanden“ und 224 „überwiesen“. Für die 1000 linken Ohren hatten 737 den TEOAE-Test bestanden und 263 nicht. Für die 1000 rechten Ohren hatten 752 den TEOAE-Test bestanden und 248 wurden überwiesen. Die Sensitivität von DPOAE beträgt 97,57 % und die Spezifität 95,39 %. Die Rate der falsch positiven Ergebnisse beträgt 4,60 % und die Rate der falsch negativen Ergebnisse 2,42 %. Die Sensitivität von TEOAE beträgt 96,49 % und die Spezifität 90,60 %. Die Rate der falsch positiven Ergebnisse beträgt 9,39 % und die Rate der falsch negativen Ergebnisse 3,50 %.

Schlussfolgerung: Es kann der Schluss gezogen werden, dass TEOAEs für ein universelles Hörscreening bei Neugeborenen nützlich sind, da sie eine kurze Dauer bei akzeptabler Genauigkeit aufweisen, und dass DPOAEs für Neugeborene mit hohem Risiko als Hörscreeningtest nützlich sind, da eine gute Korrelation zwischen DPOAE und der Schwelle der Welle V der ABR besteht.