Notfallmedizin:Offener Zugang
Offener Zugang

Abstrakt

Diagnostischer und therapeutischer Wert der diagnostischen Laparoskopie bei Patienten mit chronischen Bauchschmerzen

Mahmoud Bahram und Ahmed M

Einleitung: Chronische Bauchschmerzen sind ein lästiges Dilemma, mit dem sowohl Ärzte als auch Chirurgen konfrontiert sind. Diese Patienten werden zahlreichen diagnostischen Untersuchungen unterzogen, aber bedauerlicherweise kann keine genaue Ätiologie ihres Problems geklärt werden. Eine diagnostische Laparoskopie ermöglicht nicht nur die Visualisierung der gesamten Bauchhöhle, sondern auch die Entnahme präziser Biopsien. Die Laparoskopie bietet auch eine therapeutische Lösung für viele Ursachen chronischer Bauchschmerzen.
Patient und Methoden: Patienten, die die Einschlusskriterien erfüllten, unterzogen sich in den letzten drei Jahren von Januar 2011 bis Dezember 2013 einer diagnostischen Laparoskopie gegen chronische Bauchschmerzen. Erfasst wurden die demografischen Daten des Patienten, die Dauer der Bauchschmerzen, diagnostische Untersuchungen, intraoperative Befunde, Eingriffe und Nachuntersuchungsergebnisse.
Ergebnisse: Im Rahmen dieser Studie unterzogen sich 80 Patienten (55 Frauen und 25 Männer) mit einem Durchschnittsalter von 23 ± 14,76 Jahren einer diagnostischen Laparoskopie zur Beurteilung und Behandlung chronischer Bauchschmerzen. Die durchschnittliche Schmerzdauer betrug 8 ± 2,85 Monate. Zu den Befunden zählten intraabdominale Tuberkulose bei 4 Patienten, innere Herniation bei 2 Patienten, erhebliche intraabdominale Verwachsungen bei 18 Patienten, sekundäre Intessuszeption bei 2 Patienten, Dünndarmsteine ​​bei 1 Patienten, intestinales Lymphom bei 1 Patienten, abdominale Lymphadenopathie aufgrund von Lymphomen bei 2 Patienten, Blinddarmdivertikel bei 2 Patienten und subakute Appendizitis bei 19 Patienten, Jejunaldivertikel bei 1 Patienten, Morbus Crohn bei 2 Patienten, Endometriose bei 3 Patienten und entzündetes Meckle-Divertikel bei 1 Patienten.
Fazit: Die diagnostische Laparoskopie ist ein einfaches, schnelles, effektives und genaues Instrument zur Beurteilung von Patienten mit chronischen Bauchschmerzen, bei denen herkömmliche Untersuchungsmethoden keine sichere Ursache ermitteln konnten, mit dem Vorteil, dass sie ein effektives therapeutisches und leicht zugängliches Mittel zur Entnahme von Gewebeproben ist.