ISSN: 2155-9899
Reem Hamdy Abdellatif Mohammed, Sahar Abou el-Fetouh und Hanan S. Abozaid
Ziel: Untersuchung der Sensitivität und Spezifität von Seropositivität gegenüber Antikörpern gegen modifizierte citrullinierte Vimentin-Antikörper (Anti-MCV) im Vergleich zu Anti-CCP2- bei rheumatoider Arthritis (RA) unter Ägyptern unter Berücksichtigung der möglichen Korrelation mit demografischen und krankheitsbezogenen Merkmalen in der Untersuchungsgruppe.
Patienten und Methoden: An dieser Studie nahmen 40 Patienten mit rheumatoider Arthritis (RA) und 30 entsprechende gesunde Kontrollpersonen teil. Die Beurteilungskriterien der Patienten umfassten den Krankheitsaktivitätsscore (DAS-28), die visuelle Analogskala (VAS) und den Fragebogen zur Gesundheitsbeurteilung (HAQ). 30 gesunde Probanden gleichen Alters und Geschlechts dienten als Kontrollgruppe. Von Patienten und Kontrollpersonen wurden Blutproben zur Bestimmung der Blutsenkungsgeschwindigkeit (BSG), des C-reaktiven Proteins (CRP) und des Rheumafaktors (RF) entnommen. Anti-CCP2 und Anti-MCV wurden mithilfe der ELISA-Technik bestimmt.
Ergebnisse: Die geschätzten Serumspiegel von Anti-CCP2 und Anti-MCV waren bei Patienten im Vergleich zu Kontrollpersonen signifikant höher (p < 0,001). Die Serumspiegel von Anti-MCV zeigten bei Patienten mit RA keine signifikanten Unterschiede in Abhängigkeit von Alter, Krankheitsdauer, Dauer der Morgensteifigkeit, Anzahl geschwollener und empfindlicher Gelenke, HAQ oder ESR, jedoch korrelierten die Serumspiegel von Anti-MCV signifikant mit DAS28, VAS und CRP (p < 0,05). Anti-CCP2 korrelierte signifikant mit DAS28, VAS und CRP und ANA (p < 0,05). Die Serumspiegel von Anti-MCV und Anti-CCP2 zeigten eine durchgängig signifikante Korrelation miteinander (r = 0,483; p < 0,001). Die statistische Analyse zeigte, dass Anti-MCV eine diagnostische Spezifität bzw. Sensitivität von 93,3 % bzw. 75,5 % aufwies, während Anti-CCP2 eine Spezifität bzw. Sensitivität von 98,1 % bzw. 85 % aufwies.
Fazit: Sowohl der Serum-Anti-MCV- als auch der Anti-CCP-2-Test funktionieren bei der Diagnose von RA vergleichbar gut. Im hochspezifischen Bereich scheint der Anti-CCP2-Test dem Anti-MCV-Test jedoch überlegen zu sein.