Internationale Zeitschrift für Physikalische Medizin und Rehabilitation
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Abstrakt

Unterschiede der Aspiration von flüssigen und festen Nahrungsmitteln in einer Video-Fluoroskopie-Schluckstudie: Ein Literaturüberblick

Masaru Konishi*, Yukimi Yasuhara, Toshikazu Nagasaki, Atia Hossain, Keiji Tanimoto und Madeleine Rohlin

Die videofluoroskopische Schluckstudie (VFSS) gilt allgemein als Goldstandard zur Beurteilung der Schluckfähigkeit eines Patienten. Die meisten Patienten mit Dysphagie ordnen die Nahrung so an, dass sie dicker oder weicher wird und sich dadurch leichter und sicherer schlucken lässt. Ein beliebter Diskussionspunkt, sogar Streitpunkt, über VFSS unter Klinikern ist, ob Bariumsulfat isoliert oder in Kombination mit echter Nahrung verwendet werden soll. Aus diesen Diskussionen ist keine eindeutige Antwort hervorgegangen, und Befürworter beider Perspektiven haben scheinbar gültige Argumente. Ziel der vorliegenden Studie war es, zu überprüfen, ob es Unterschiede zwischen den Ergebnissen bei Verwendung flüssiger oder fester Nahrung bei VFSS gibt. Wir führten eine Literaturrecherche durch und interpretierten die erfassten Daten nach einer systematischen Methode. Nach Datenextraktion und -interpretation blieben uns 14 Veröffentlichungen, die als relevant erachtet wurden. Die meisten Untersuchungen zeigten, dass die Aspirationsrate bei Flüssigkeiten höher war als bei fester Nahrung. Laut den Ergebnissen der VFSS unter Verwendung der verschiedenen texturierten Nahrungsmittel war das Aspirationsrisiko bei einer zweiphasigen Nahrungsdiät wie den Mischungen aus flüssiger und fester Nahrung am höchsten. Obwohl für die VFSS viele Testnahrungsmittel verwendet wurden, waren die Beschreibungen der Ergebnisse jedoch oft unzureichend. Es gab nur wenige Veröffentlichungen, die detaillierte Informationen zu den Lebensmitteltexturen enthielten.

Da die VFSS-Bilder wertvolle Daten liefern, sollten die Methoden und Ergebnisse so detailliert wie möglich beschrieben werden, um den Lesern der Artikel zu helfen. Die meisten Patienten berücksichtigen die Unterschiede zwischen dünnen und dicken Flüssigkeiten sowie zwischen fester Nahrung. Daher würde das Aufschreiben der Details der getesteten Nahrungstexturen dazu beitragen, die Qualität der VFSS in Zukunft zu verbessern.