Mykobakterielle Erkrankungen
Offener Zugang
ISSN: 2161-1068
ISSN: 2161-1068
Rakesh Patel, Rajni Upadhyay, Bharat Bajaj, VSYadav, Nalini Srivastava, DSChauhan, Santosh K Kar und Beenu Joshi
Die Immunantwort auf Mycobacterium tuberculosis ist komplex und einige Zytokine dürften an der Schutzreaktion beim Menschen beteiligt sein. In der vorliegenden Studie wurden die durch PPD und ESAT-6 stimulierten IFNγ-, IL-17-, IL-10- und IL-2-Werte in den PBMCs von aktiven, unbehandelten Patienten mit Lungentuberkulose (PTB), ihren PPD+ve-Haushaltskontakten (HHC) und PPD-ve-gesunden Kontrollpersonen (H) zu Beginn sowie 2 Monate und 6 Monate nach Behandlungsbeginn geschätzt. Auch die an denselben Tagen im Serum der Studienteilnehmer zirkulierenden IgG-Unterklassen-Antikörper gegen ESAT-6 und den Ag85-Komplex wurden gemessen. Die unstimulierten PBMC der Patienten und HHC sezernierten im Vergleich zu gesunden Personen deutlich erhöhte Zytokinspiegel. PPD erhöhte die Sekretion aller gemessenen Zytokine durch die PBMC von gesunden Personen und Patienten signifikant. Gesunde Personen sonderten höhere IL-2- und niedrigere IL-10-Werte ab als die Patienten, während es zwischen HHC und Patienten keinen Unterschied gab. Das IFNγ/IL-10-Verhältnis wurde ebenfalls unter den Studienteilnehmern verglichen, und bei gesunden Personen wurde ein signifikant höheres Verhältnis beobachtet als bei Patienten und HHC. In den Seren der Patienten wurde eine signifikant höhere IgG1-Reaktion auf den ESAT-6- und Ag85-Komplex festgestellt als bei HHC. An allen untersuchten Tagen konnte in allen Gruppen kein Effekt der Behandlung auf die Zytokin- und IgG1-Werte beobachtet werden. Unsere Ergebnisse deuten auf einen voraktivierten Zustand der TB-Patienten und ihrer PPD+-Haushaltskontakte sowie auf eine signifikante zelluläre Immunreaktivität bei PPD-ve-gesunden Personen hin. Des Weiteren legen unsere Ergebnisse nahe, dass das IFNγ/IL-10-Verhältnis zwischen Infektion und Heilung unterscheiden kann.