Fortschritte in der pädiatrischen Forschung
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Abstrakt

Dosisabhängigkeit der Prävalenz von Schilddrüsenkrebs bei Kindern in den 6 Jahren nach dem Atomkraftwerksunfall in Fukushima

Toshiko Kato

Hintergrund: Nach dem Atomunfall in Fukushima im März 2011 führte die Präfektur Fukushima im Rahmen der Fukushima Health Management Survey (FHMS) ein Ultraschall-Screening der Schilddrüse ein. Im ersten Screeningdurchgang EI (2011-2013) wurde häufig über regionale Unterschiede in der externen Strahlendosis berichtet, die nicht mit der Prävalenz von Schilddrüsenkrebs in Zusammenhang standen. Der Zusammenhang zwischen Schilddrüsenkrebs im Kindesalter und Strahlenbelastung in den 6 Jahren nach dem Unfall wird durch Analyse der Ergebnisse der ersten und zweiten Untersuchungsrunde E-I+II (2011-2015) untersucht.

Methoden: Die Dosisabhängigkeit des Anteils an Schilddrüsenkrebs in EI und E-II wurde für alle Bewohner im Alter von ≤18 Jahren zum Zeitpunkt des Unfalls für die externe FHMS-Dosis und die UNSCEAR-Effektivdosis durch Regressionsanalyse mit Microsoft Excel analysiert. Es wurden zwei Unterteilungen der Präfektur Fukushima übernommen: das O-Modell in der Reihenfolge abnehmender externer Dosis und das S-Modell gemäß dem anfänglichen Screening-Zeitplan.

Ergebnisse: Im O-Modell wurde festgestellt, dass der Anteil an Schilddrüsenkrebs pro 100.000 in E-II und E-I+II linear zur externen FHMS-Dosis im Bereich von 0,2–1,4 mSv und zur UNSCEAR-Effektivdosis im Bereich von 1,6–5 mSv anstieg. Es wurde beobachtet, dass der Anteil an Schilddrüsenkrebs in E-II und E-I+II linear zur Effektivdosis im S-Modell anstieg.

Schlussfolgerung: Die beobachtete lineare Prävalenz-Dosis-Beziehung 6 Jahre nach dem Unfall und die Inzidenz-Dosis-Beziehung 4-6 Jahre nach der Exposition deuten auf einen möglichen Zusammenhang zwischen Schilddrüsenkrebs bei Kindern und Strahlenexposition hin. Regionale Unterschiede waren bei EI vermutlich aufgrund des kurzen Zeitraums zwischen Exposition und Screening in Hochdosisbereichen nicht erkennbar. Die hohe Prävalenz von Schilddrüsenkrebs kann nicht nur auf den Effekt des Massenscreenings zurückgeführt werden, der nicht von der Strahlendosis und der seit der Exposition verstrichenen Zeit abhängt.