Klinische Pädiatrie: Offener Zugang
Offener Zugang

Abstrakt

Auswirkungen der Cannabislegalisierung auf die Autismushäufigkeit in den USA und mittelfristige Prognosen

Albert Stuart Reece, Gary Kenneth Hulse

Ziel: Da Cannabiskonsum mit der Entwicklung von autismusähnlichen Störungen bei schwangerschaftsbedingt exponierten Kindern in Verbindung gebracht wurde, wollten wir untersuchen, inwieweit der steigende Cannabiskonsum zur steigenden Autismusepidemie beitragen könnte.
Methoden: Es wurden Datensätze aus dem Individuals with Disabilities Act (IDEA) des US-Bildungsministeriums, der National Survey of Drug Use and Health und dem Autism and Developmental Disabilities Monitoring (ADDM) Network des CDC untersucht. Daten zum Rechtsstatus wurden von SAMHSA bezogen.
Ergebnisse: IDEA hatte N=1.023 und ADDM N=87. Die Modellierung von IDEA zeigte durchgängig, dass quadratische Modelle in der Zeit besser abschnitten als rein lineare Modelle (ANOVA p<2,0x10-16). In beiden Datensätzen war die Liberalisierung der Cannabisgesetzgebung mit einer Zunahme von ASD verbunden (p<10-9 bzw. p<0,05). Die Steigungen der Kurven ASD vs. Zeit, Cannabis vs. Zeit und ASD vs. Cannabis erwiesen sich bei der grafischen Analyse durch Geofacettendiagramme und Tanglegramme als verwandt (Verschränkung = 0,3326). Das ADDM-Netzwerk des CDC bezifferte die Autismushäufigkeit in den USA im Jahr 2014 auf 168/10.000. IDEA-Projektionen zeigten Raten von 108,57, 131,67 und 166,49 in Staaten, in denen Cannabis illegal, medizinisch oder entkriminalisiert ist, und die
bis 2030 exponentiell auf 282,37, 396,91 und 455,54 ansteigen.
Schlussfolgerung: ASD ist die häufigste Form der Cannabis-assoziierten klinischen Teratologie. Anhand von zwei unabhängigen Datensätzen und zwei Kategorisierungsmethoden haben wir bestätigt, dass medizinische, entkriminalisierte und legale Cannabisregime mit höheren ASD-Raten verbunden sind als illegale. Die Ergebnisse stimmen mit molekularen, zellulären und epigenetischen
Mechanismen überein. Ehemals quadratische Regressionskurven werden bei einer Projektion bis zum Jahr 2030 exponentiell; sie sagen einen niedrigeren Betrag voraus als die ADDM-Zahl des CDC aus dem Jahr 2014 und deuten darauf hin, dass es in Staaten, in denen Marihuana legal ist, bis 2030 einen 60-prozentigen Überschuss an Fällen geben wird.