Internationale Zeitschrift für Physikalische Medizin und Rehabilitation
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Abstrakt

Einfluss der Fixationsrückmeldung mithilfe eines Eye-Mark-Recorders auf einseitige räumliche Vernachlässigung: Eine Crossover-Vergleichsstudie

Shingo Hashimoto, Rumi Tanemura

Hintergrund: Interventionen im Zusammenhang mit Augenbewegungen, wie optokinetische Reize oder Tracking-Training, sind für Patienten mit einseitiger räumlicher Vernachlässigung von Vorteil. Ziel dieser Studie war es, den Einfluss von Fixationsfeedback mithilfe visueller und verbaler Hinweise auf den neuropsychologischen Status und das Selbstbewusstsein von Patienten mit einseitiger räumlicher Vernachlässigung bei Suchaufgaben zu untersuchen, die mit Eye-Mark-Recordern aufgezeichnet wurden.

Methoden und Ergebnisse: Diese Studie umfasste 20 stationäre Patienten mit rechtshemisphärischen Schäden, die eine einseitige räumliche Vernachlässigung der linken Seite aufwiesen. Die Patienten wurden für eine vergleichende Crossover-Studie nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen aufgeteilt. Jeder Interventionszeitraum umfasste Beschäftigungstherapie mit oder ohne Fixationsfeedback, die 5 Tage dauerte. Zwischen den Interventionen wurde eine Auswaschphase von 2 Tagen eingeräumt, die die Auswirkungen des Interventionszeitraums eliminierte. Es wurde ein signifikanter Unterschied in der Behandlungswirkung des Behavioral Inattention Test (p=0,04) und des Catherine Bergego Scale Score (p=0,01) beobachtet; jedoch wurde kein signifikanter Unterschied in den Carry-over- und Periodeneffekten beobachtet. Zu den Einschränkungen gehört, dass die Crossover-Vergleichsstudien als ungeeignet für Patienten in einem akuten Krankheitsstadium angesehen werden, in dem eine spontane Genesung auftreten kann, wie in der in dieser Studie verwendeten Stichprobe. Darüber hinaus war die Teilnehmerzahl auf 20 begrenzt, ohne dass eine Kontrollgruppe zugewiesen wurde.

Schlussfolgerung: Fixationsfeedback mithilfe eines Eye-Mark-Recorders verbesserte einseitiges räumliches Neglect und die Selbstwahrnehmung. Fixationsfeedback ist ein effektiver Top-down-Ansatz für einseitiges räumliches Neglect, der im Vergleich zu normalen Ergotherapieinterventionen signifikantere Ergebnisse zeigte. Zukünftige Studien sollten sich auf die Interventionseffekte je nach Schadensort konzentrieren.