ELEANA STOUFI
Der Zweck dieser Studie bestand darin, die Bindungsstärke zu testen und die Morphologie der Dentin-Adhäsiv-Grenzfläche von zwei Print-and-Rinse- und zwei selbstätzenden Adhäsivsystemen mit zwei Arten von synthetischer Spuckkontamination (mit und ohne 450 mg/l Mucin) unter verschiedenen Dekontaminierungsbedingungen der Grenzfläche zu analysieren. Stabile Proben wurden in 1 mm dicke Platten geschnitten, die senkrecht zur stabilen Oberfläche angeordnet waren. Diese 1 mm dicken Platten wurden in Acrylblöcken wieder montiert und in Stäbchen senkrecht zu den Bindungsgrenzflächen mit einem Abstand von 1 mm2 geschnitten. Neun Proben aus jeder Bedingung wurden alle 24 Stunden auf einer Prüfmaschine (Instron) mit einer Geschwindigkeit von 0,5 mm/min für insgesamt 360 Proben getestet. Mittlere und durchschnittliche Abweichungen der Bindungsstärke (MPa) wurden berechnet. Die multivariante Analyse zeigte signifikante Unterschiede zusätzlich zu den PLSD-Intervallen von Fisher (p < 0,05). Die folgenden Werte sind die Ergebnisse für verschiedene Gruppen: Kontrollgruppe 34–60 MPa, Spucke ohne Glykoprotein 0–52 MPa und Spucke mit Glykoprotein 0–57 MPa. Die Versagensstellen waren gemischt und Klebstoffversagen war bei den Ergebnissen mit geringer Bindungsstärke üblich. P&BNT unter idealen Bedingungen und unter Befolgung der Herstelleranweisungen (Kontrolle) hatte die höchste Bindungsstärke und die Dentin-Klebstoff-Grenzfläche zeigte eine ideale Morphologie des Ätz- und Spülverfahrens. SEM lieferte einen ergänzenden visuellen Beweis des Effekts in der Dentin-/Klebstoff-Grenzflächenstruktur unter einigen kontaminierten Bedingungen im Vergleich zu ihren verschiedenen Kontrollgruppen. Dieses künstliche In-vitro-Spuckemodell mit assoziiertem Grad ohne Glykoprotein zeigte, dass ein natürlicher Spuckeanteil die Bindungsstärke erhöhen oder verringern kann, abhängig vom jeweiligen Bindemittel und dem Entfernungsverfahren. Bei den neuen selbstätzenden Klebstoffsystemen könnten die Elemente der Schmierschicht einen Teil des Bindungssubstrats bilden. Die Primer in diesen Systemen sind sauer genug, um den größten Teil oder die gesamte Schmierschicht und damit die oberste Schicht der darunter liegenden Dentinoberfläche zu entfernen. Während des Druckens infiltrieren sie außerdem das freiliegende Eiweiß mit zerfließenden Monomeren, die dann mit der später aufgetragenen organischen Klebstoffverbindung kopolymerisieren. Das Konzept eines sauren Primers ist attraktiv, da diese Methode theoretisch eine gleichzeitige Infiltration der freiliegenden Eiweißmatrix ermöglicht, während sie den anorganischen Teil des Dentins entkalkt. Dieses System sollte das freiliegende Eiweiß an der Dentin-/Klebstoff-Grenzfläche minimieren. Klinisch gesehen ist eine Kontamination des Restaurationsfelds einer der Faktoren, die die Haftung und Retention von Restaurationen beeinflussen können. eine Reihe der üblichen Verunreinigungen in klinischen
Hinweis: Diese Arbeit wird teilweise auf der 16. Internationalen Konferenz für moderne Zahngesundheit und -behandlung am 21. und 22. September 2018 in Philadelphia, USA, vorgestellt.
Wirkung von Mukoprotein auf die Bindungsstärke von Komposit an menschliches Dentin ELEANA STOUFI Art Mark Dental HSDM, Griechenland
ical Beobachtungen umfassen Speichel, Blut, Adstringentien, Wasser, Handstückmaterial, Zinkoxid-Eugenol-Zement und Nicht-Eugenol-Zement. Einige Autoren haben eine Abnahme der Bindungsstärke in Gegenwart von Plasma und Speichel festgestellt [5, 6]. Andere Autoren haben festgestellt, dass Plasma die Bindungsstärke auf Zahnschmelz und Dentin jeweils um 33 bzw. 70 % verringert. Der Supermolekülgehalt im Blut ist auch ein wichtiger Faktor für die Abnahme der Bindungsstärke [6–8]. Menschlicher Speichel ist eine komplexe Mischung aus Flüssigkeiten aus drei großen Sekretdrüsen, kleinen Sekretdrüsen sowie Sulkusflüssigkeiten tierischen Gewebes. Die Sekretionsmenge beträgt 1–1,5 l/Tag. Der pH-Bereich von unstimuliertem Speichel beträgt 5,8–7,1 mit einem Medianwert von 6,38. Mit zunehmender Sekretionsrate steigt auch der pH-Wert. Einige der im Speichel enthaltenen organischen Substanzen sind Enzyme und Enzyme. Der Supermolekülgehalt des Speichels beträgt 1,34 ± 1,10 g/l. Die Konzentration jedes Supermoleküls ist wie folgt: einfaches Protein 25 mg/l; Gammaglobulin 50 mg/l; und Mukoprotein 450 mg/l. Die Enzymkonzentration beträgt 0,42 ± 0,06 μg/l, die Enzymkonzentration 140 μg/l. Mucine sind die wichtigsten organischen Bestandteile der Schleimsekretion. Mucine beschichten die Membranoberflächen, um eine elastische Einbettung zu bilden [10–13]. Mucine haben wichtige Funktionen in der Rima wie Remineralisierung, Schmierung, Bolusbildung, Geschmack, antimykotische und antivirale Wirkstoffe, bakterizide Wirkstoffe, Aggregation und Clearance von Mikroorganismen. Eine mikroskopische Untersuchung von säuregeätztem, mit Speichel kontaminiertem Dentin ergab, dass die Bildung einer Hybridschicht nicht verhindert werden konnte; jedoch wurde die Variation des Restaurationsmaterials auf festen Oberflächen verringert. Viele Studien weisen auf eine deutliche Abnahme der Haftung an der Zahnoberfläche hin, wenn Speichel verunreinigt ist. Andere Studien weisen auf eine Toleranz gegenüber Speichelverunreinigungen hin. Es wurde darauf hingewiesen, dass Feuchtigkeit auf der Dentinoberfläche verhindern kann, dass Sekretproteine in die Dentintubuli eindringen und diese verschließen. Es wurde außerdem darauf hingewiesen, dass der Wassergehalt des Speichels die Haftung der Dentinoberfläche erhöhen und so günstige Bedingungen für die Wirkung von acetonbasierten Dentalklebstoffen schaffen kann. Darüber hinaus kann Luft, die den Klebstoff verdünnt und die Verdunstung des Lösungsmittels beschleunigt, das Eindringen des Klebstoffs durch den Speichel in die Dentintubuli unterstützen.