ISSN: 2155-9570
Xiaofei Man, Noel CY Chan, Tiffany WS Lau und Clement C Tham
Ziel: Bewertung der Auswirkungen einer Kataraktoperation auf das Gesichtsfeld und die Messung der Schichtdicke der retinalen Nervenfasern bei Augen mit primärem Winkelblockglaukom (PACG).
Methoden: Retrospektive Kohortenstudie an 30 PACG-Augen, bei denen eine Kataraktoperation durchgeführt wurde. Veränderungen der RNFL-Dicke und der Gesichtsfeldparameter, einschließlich mittlerer Abweichung (MD), Gesichtsfeldindex (VFI) und Musterstandardabweichung (PSD), wurden innerhalb von 6 Monaten vor und nach der Kataraktoperation analysiert.
Ergebnisse: Insgesamt verbesserte sich MD (p=0,003) und VFI (p=0,004) nach der Kataraktoperation signifikant, während PSD keine signifikante Veränderung zeigte (p=0,6). Bei den 10 Augen mit einem MD-Wert schlechter als -20 dB verbessert sich der mittlere MD-Wert um 3,4 ± 3,56 dB (von -24,36 ± 3,06 dB auf -20,96 ± 5,06 dB, p=0,01) und der mittlere VFI-Wert verbessert sich um 16,25 ± 15,66 % (von 23,38 ± 9,65 % auf 39,63 ± 20,83 %, p=0,02). Die PSD zeigte nach der Kataraktoperation keine signifikante Veränderung (p=0,07). Bei den 20 Augen mit einem MD besser als -20 dB verbesserten sich MD und VFI postoperativ ebenfalls, aber die Veränderungen erreichten keine statistische Signifikanz: Der MD verbesserte sich um 1,64 ± 3,65 dB (von -11,57 ± 5 ,57 dB auf -9,92 ± 5,36 dB, p=0,05), während sich der mittlere VFI um 4,57 ± 12,29 % verbessert (von 74,95 ± 17,95 % auf 79,52 ± 17,26 %, p=0,07). Die RNFL-Dicke zeigte nach der Kataraktoperation keine signifikanten Veränderungen (p=0,13).
Fazit: Sowohl MD als auch VFI verbesserten sich nach der Kataraktoperation, insbesondere bei Augen mit einem präoperativen MD schlechter als -20 dB. PSD und RNFL-Dicke zeigten nach der Kataraktoperation keine signifikanten Veränderungen.