Klinische und experimentelle Kardiologie
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Abstrakt

Wirksamkeit und Sicherheit von Lorazepam im Hinblick auf Brustschmerzen, Delir, Arrhythmien und Schlafzufriedenheit bei Patienten mit akutem Koronarsyndrom: Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie

Saowanee Naowapanich, Pattanaporn Supina, Potchanard Tancharoon-Ouangjan, Phinaphorn Sungkomkeang, Apirom Laocharoenkeat und Thananya Boonyasirinant

Hintergrund: Patienten mit Angstzuständen treten häufig nach einem akuten Koronarsyndrom (ACS) auf. Die Standardbehandlung zur Linderung von Angstzuständen sind Beruhigungsmittel. Lorazepam kann die Symptome wirksam lindern und die Symptome Verwirrung und Stimmungsschwankungen beeinflussen.
Ziel und Methoden: Untersuchung der Wirksamkeit und Sicherheit von Lorazepam in Bezug auf Brustschmerzen, Delirium, Herzrhythmusstörungen und Schlafzufriedenheit im Vergleich zu Placebo bei Patienten mit akutem Koronarsyndrom. Diese prospektive, randomisierte, doppelblinde klinische Studie umfasste ACS-Patienten, die im Studienzeitraum von April 2016 bis Juni 2018 behandelt wurden. Die Studienpopulation wurde nach dem Zufallsprinzip in die Lorazepam- oder die Placebogruppe eingeteilt. Die Probanden erhielten entweder 0,5 mg Lorazepam oral einmal täglich oder Placebo, das vom ersten Tag an bis zur Entlassung oder Verlegung mindestens 7 Tage lang verabreicht wurde.
Ergebnisse: Insgesamt umfassten die randomisierten kontrollierten Studien 248 Patienten. Das Placebo scheint Lorazepam in Bezug auf die Ereignisse (Brustschmerzen, Delirium und Arrhythmien) nicht unterlegen zu sein (P-Wert = 0,001). Der primäre Endpunkt trat in der Lorazepam-Gruppe häufiger auf als in der Placebo-Gruppe.
Schlussfolgerung: Placebo erwies sich als Lorazepam in Bezug auf die in dieser Studie untersuchten Herzereignisse (Brustschmerzen, Delirium und Arrhythmien) nicht unterlegen. Der durchschnittliche Wert der Schlafzufriedenheit in der ersten Nacht war in der Lorazepam-Gruppe signifikant höher als in der Placebo-Gruppe, was auf die Wirksamkeit von Lorazepam bei ACS-Patienten hindeutet, um Ängste zu lindern und die Schlafqualität während der ersten Nacht ihres Krankenhausaufenthalts zu verbessern.