Zeitschrift für Infektionskrankheiten und Präventivmedizin
Offener Zugang

Abstrakt

Wirksamkeit antimikrobieller Wirkstoffe mit Ascorbinsäure bei katheterassoziierten Harnwegsinfektionen

Afzal S., Ashraf M., Bukhsh A., Akhtar S. und Rasheed AD

Hintergrund: Die rasche Entwicklung mikrobieller Resistenzen ist ein neues Gesundheitsproblem in Entwicklungsländern. In dieser Studie untersuchten wir das Empfindlichkeitsmuster bakterieller Erreger, die katheterassoziierte Harnwegsinfektionen (CAUTI) verursachen, gegenüber häufig verschriebenen Antibiotika allein und in Kombination mit Ascorbinsäure in institutionellen Einrichtungen.

Methode: Die Urinproben von 100 katheterisierten Patienten wurden gesammelt und auf ihre ursächlichen mikrobiellen Erreger untersucht. Empfindlichkeitsmuster von Bakterien gegen Amikacin, Ampicillin, Amoxicillin/Clavulansäure, Ceftriaxon und Ciprofloxacin allein und in Kombination mit Ascorbinsäure wurden mit der Kirby-Bauer-Diskdiffusionsmethode analysiert.

Ergebnisse: Die bei CAUTI-Patienten identifizierten Erreger waren Candida spp. (22 %), Citrobacter (22 %), E. coli (27 %), Enterobacter (5 %) und S. aureus (4 %). In 20 % der Fälle wurde ein gemischtes Wachstum von mehr als drei Kolonietypen beobachtet. Die Bakterien schienen hochresistent gegen Ceftriaxon (84 %) zu sein, gefolgt von Amoxicillin/Clavulansäure (83 %) und Ampicillin (76 %). Die größte Empfindlichkeit wurde gegen Amikacin (74 %) und Ciprofloxacin (71 %) beobachtet. In vitro wurde eine Verbesserung des Empfindlichkeitsmusters der verursachenden Mikroorganismen gegen Ceftriaxon und Ciprofloxacin beobachtet , wenn diese in Kombination mit Ascorbinsäure verwendet wurden.

Schlussfolgerung: Die beobachteten synergistischen Wechselwirkungen zwischen Ceftriaxon/Ascorbinsäure und Ciprofloxacin/Ascorbinsäure weisen auf die positiven Aspekte einer Kombinationschemotherapie hin, indem sie die mikrobielle Resistenz minimieren und die Wirksamkeit der CAUTI-Behandlung erhöhen.