Anatomie und Physiologie: Aktuelle Forschung
Offener Zugang

Abstrakt

Elektrophysiologische Grundlagen von Torsion und Sog im kontinuierlichen Herzbandmodell

Jorge Trainini, Benjamín Elencwajg, Néstor López Cabanillas, Jesús Herreros und Noemi Lago

Ziel: Das Torrent-Guasp-Konzept, das postuliert, dass die Ventrikel durch ein durchgehendes Muskelband gebildet werden, bildet die Grundlage für zwei Aspekte der Dynamik des linken Ventrikels: den Torsionsmechanismus und die schnelle frühdiastolische Füllung durch den Saugeffekt. Wir untersuchten die elektrophysiologische Grundlage dieses Mechanismus mittels elektroanatomischer linksventrikulärer endoepikardialer Kartierung (EEM) bei fünf Patienten während der Radiofrequenzablation.

Ergebnisse: Die apikale Schleife wird durch eine gleichzeitige Depolarisation des distalen absteigenden und des proximalen aufsteigenden Bandsegments aktiviert. Am Kreuzungspunkt beider Bänder breitet sich eine radiale Aktivierung vom absteigenden zum aufsteigenden Band aus. Ab diesem Punkt beginnt eine gleichzeitige und entgegengesetzte Aktivierung des proximalen und distalen aufsteigenden Bandes. Die Aktivierung des distalen aufsteigenden Bandsegments ist die späteste.

Schlussfolgerungen: Die Aktivierungssequenz des kontinuierlichen Bandes liefert eine elektrophysiologische Grundlage für den ventrikulären Torsions- und Saugmechanismus.