Annalen und Essenzen der Zahnheilkunde
Offener Zugang

Abstrakt

Euro Dentistry & Dental Science 2019: So lässt sich digitale Zahnmedizin lohnen: Tussavir Tambra - Afterburner Dental Technologies

Tussavir Tambra

Die Dentalbranche wird derzeit mit klinischen, Forschungs- und Marketingmaterialien überschwemmt, die den Traum der digitalen Zahnheilkunde anpreisen. Anbieter von Dentalgeräten bombardieren Zahnärzte mit einer Vielzahl von Behauptungen und Gegenbehauptungen zum digitalen Weg der Zahnheilkunde. Ziel ist es, den Zahnkliniken Hardware wie Intraoralscanner und Fräsmaschinen zu verkaufen. Ist der Verkauf erst einmal abgeschlossen, gibt es kaum Unterstützung, wie die Klinik finanziell von der Technologie profitieren kann. Die Zahnheilkunde ist ein Geschäft und als solches muss sich die Investition auszahlen und gleichzeitig muss ein klarer, nachweisbarer Nutzen für den Patienten vorhanden sein. Beide Seiten der Gleichung sind gleichermaßen wichtig. Dieses Versäumnis, den wahren Nutzen des digitalen Weges aufzuzeigen und aufzuzeigen, wie der Zahnarzt erhebliche Einsparungen bei den Kosten für Zahnersatz erzielen kann, hat zu einer geringen Akzeptanz neuer Technologien geführt. Der schnelle technologische Wandel, beispielsweise der Wechsel von der Lichtprojektion zur Videobildgebung bei Intraoralscannern, hat die meisten der Erstanwender mit veralteter Technologie zurückgelassen und ein Klima des Misstrauens zwischen Zahnärzten und Geräteherstellern geschaffen.

Zahnärzte kennen alle klinischen Vorteile eines digitalen Workflows, von der Verringerung der Beschwerden der Patienten über eine verbesserte Genauigkeit der Restaurationen und chirurgische Genauigkeit in der Zahnimplantologie bis hin zu einer vereinfachten kieferorthopädischen Behandlung. Dies ist jedoch keine klinische Vorlesung. Diese Vorlesung konzentriert sich auf die finanziellen Auswirkungen der Umstellung auf einen digitalen Zahnarzt, einschließlich des Verständnisses klinischer Behandlungspfade, einer besseren Auswahl an Restaurationsmaterialien, der Bereitstellung von Lösungen für „Zahnmedizin am selben Tag“ und eines verbesserten Zeitmanagements, um Mehrarbeit zu vermeiden, und wie dieser Ansatz zu verbesserten finanziellen Erträgen führt. Die uralten Sprichwörter „Arbeite intelligenter, nicht härter“ und „Zeit ist Geld“ sind der Grund, warum der Weg der digitalen Zahnmedizin der Weg in die Zukunft für den Einzelpraktiker und die Unternehmens-/DSO-Welt ist. Die Zurückhaltung der Zahnärzte gegenüber der Einführung digitaler Innovationen in der Vergangenheit hatte sowohl wirtschaftliche als auch strukturelle Gründe: Andere Teile des Gesundheitssystems, Grundausstattung und Verbrauchsmaterialien sowie Bemühungen, Mitarbeiter der mittleren Ebene einzustellen. Diese Zusammenstellung ist eine repräsentative Auswahl dieser Literatur in veröffentlichter Abstract-Form mit Links zur Veröffentlichungszeitschrift. Mit der großzügigen Unterstützung der jeweiligen Herausgeber decken diese Abstracts ein absichtlich breites Themenspektrum ab, das Untersuchungen von Mitarbeitern wie Hygienikern und Krankenschwestern umfasst. In der Vergangenheit war der Preis für fortschrittliche digitale Lösungen wie Scan- und Fräsgeräte zu hoch, da sie einen negativen Eindruck des weichen und harten Gewebes im Mund hinterlassen. Zudem ist die Nutzungsrate zu unsicher, um sich für die meisten Praxisinhaber zu lohnen, was ihnen nur begrenzte Investitionsanreize bietet. Obwohl der Markt für Zahnpflege traditionell stark fragmentiert war und ist, erleben die Unternehmen seit geraumer Zeit eine Konsolidierung. In Europa machen private Ketten 15 % der Gesamtzahl der Kliniken aus, in Großbritannien 8-10 % in den nordischen Ländern und Spanien, 8 % in den Niederlanden, während dieser Anteil in Deutschland und Frankreich auf unter 1 % des gesamten Marktes für Zahnpflege sinkt. Dank digitaler Innovationen können selbst mittelgroße Labore und Zahnkliniken niedrigere Kosten und angemessene Qualität erzielen, indem sie im eigenen Haus auf erschwinglicher Einstiegshardware in Kombination mit hochwertiger Software produzieren. Zwei glänzende neue Räume im Untergeschoss des Thomas Evans Building der Schule wurden Anfang dieses Jahres eröffnet und markieren eine Entwicklung hin zur Einführung digitaler Zahnmedizin und Arbeitsabläufe in der gesamten Schule.  Mit hochmoderner Ausrüstung eröffnen das neue Digital Design and Milling Center und das Center for Virtual Treatment Planning zusammen mit neuen Mitarbeitern und Lehrplanänderungen Möglichkeiten für die Ausbildung von Studierenden, die Durchführung von IOCs. Sie sind etwa so groß wie ein Zahnspiegel und verfügen über eine winzige Kamera, die auf der 3D-Oberfläche eines Zahns mehr erkennen kann als ein 2D-Röntgenbild zeigen kann. Beispiele hierfür sind bestimmte Stellen und Größen von Karies, Zahnrisse, übermäßige Erosion, Abrieb und vieles mehr, Forschung und Weiterbildung sowie die Bereitstellung einer nahtlosen und hochmodernen Patientenversorgung. Außerdem hat die aktuelle COVID-19-Pandemie die Versorgung und den Transport von Dentalprodukten in die und innerhalb der EU enorm beeinträchtigt, und wir sehen dies als weiteren Beschleuniger für die Einführung betriebsinterner CAD/CAM-Systeme und als Wendepunkt für die Umkehrung früherer Outsourcing-Entscheidungen. Herkömmliche Zahnabdrücke werden angefertigt, indem ein auf eine Abdruckschale geladenes Abformmaterial über die Zahnbögen gelegt wird. Mithilfe von digitalen intraoralen Abdrücken, die mit intraoralen Kameras angefertigt werden, ist es möglich, den positiven Abdruck des Gebisses und anderer Strukturen eines Patienten nahezu augenblicklich in ein digitales Format auf einem Computer zu übertragen. Dabei kommen intraorale und extraorale Scangenauigkeit, CBCT-Technologie, CAD/CAM-Fräsen von Restaurationen, geführte Implantatchirurgie, Methoden für Vollprothesen, Techniken für herausnehmbare Teilprothesen und Anwendungen in der Kieferprothetik zum Einsatz.