ISSN: 2155-9570
Hossameldeen Elsayed Elbarbary
Bei dieser Studie handelte es sich um eine prospektive interventionelle Fallreihe zur Bewertung der subziliaren Inzision bei einer externen Dakryozystorhinostomie. Sie weist eine hohe funktionelle Erfolgsquote und ein für Chirurg und Patient äußerst zufriedenstellendes Narbenergebnis auf.
Zweck: Bewertung der kosmetischen und funktionellen Ergebnisse der subziliaren Inzision bei einer externen Dakryozystorhinostomie (DCR).
Methoden: Bei dieser Studie handelte es sich um eine prospektive interventionelle Fallreihe. An vierzig Augen wurde eine externe DCR bei primär erworbener Tränennasengangobstruktion über den subziliaren Hautansatz durchgeführt. Ein erfolgreiches funktionelles Ergebnis wurde als Linderung der Epiphora und normaler Fluorescein-Verschwindetest (FDT) definiert. Das kosmetische Ergebnis der Narbe wurde objektiv vom Chirurgen und subjektiv von den Patienten anhand der Narbenbewertungsskala der postoperativen Fotos bewertet: 0: unsichtbarer Einschnitt; 1: minimal sichtbarer Einschnitt; 2: mäßig sichtbarer Einschnitt; und 3: sehr sichtbarer Einschnitt. Die Nachuntersuchungen erfolgten über einen Zeitraum von 6 Monaten nach der Operation.
Ergebnisse : Die Studie umfasste 40 Augen von 36 Patienten. Die primäre externe DCR über einen subziliaren Zugang wurde in allen Fällen über einen Zeitraum von 42 Monaten durchgeführt, beginnend von Juli 2013 bis Dezember 2016. Der funktionelle Erfolg lag bei 95 %, da die Epiphora bei 38 von 40 Augen mit einem normalen Fluorescein-Verschwindetest 3 Monate nach der Operation verschwunden war. Die objektive Einstufung der Narben war 100 % unsichtbar (Grad 0) und die subjektive Narbeneinstufung durch die Patienten war 100 % unsichtbar (Grad 0) am Ende der postoperativen Nachuntersuchungen.
Schlussfolgerungen: Die subziliare Inzision für die externe DCR hat einen hohen funktionellen Erfolg und ein äußerst zufriedenstellendes Narbenergebnis für Chirurg und Patient. Der subziliare Zugang war einfach ein Versuch, das Beste aus 2 Welten zu kombinieren, nämlich die subziliare Inzision und die externe DCR.